¿El alcohol también tiene síntomas de retiro similares a los antidepresivos?

Sí.


Sin embargo, qué síntomas son más probables que ocurran puede diferir según el medicamento en cuestión, y los antidepresivos son mucho más potentes a la dosis y más activos que el alcohol. Parte de lo que eso significa es que, como menciona Kathleen O’loughlin, es más probable que los antidepresivos causen síntomas de abstinencia y más probabilidades de causar síntomas de abstinencia moderada o grave después de dosis bajas o uso a corto plazo en comparación con el alcohol.

Debido a que la gravedad, los síntomas específicos y la duración de la abstinencia de antidepresivos no están estrictamente relacionados con las cantidades de dosis, el tiempo de uso o el medicamento que estaban tomando, mi examen aquí será solo una comparación cruda de los síntomas compartidos por el alcohol síndrome de abstinencia y síndrome de abstinencia de antidepresivos. La probabilidad de que se presenten síntomas particulares y la frecuencia con que son formas más graves de estos síntomas no es tan sencilla.


Convencional:

A partir de un artículo de 2015 [1] al que se puede acceder de forma gratuita en PubMed, extraje a continuación una lista de varios síntomas de abstinencia de alcohol. Otra fuente principal, el DSM (Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales) [2], no se agrega a los síntomas incluidos en ese artículo a excepción de mencionar los vómitos además de las náuseas y el malestar gastrointestinal. Aquí está la lista combinada:

  • insomnio, temblores, ansiedad, malestar gastrointestinal, dolor de cabeza, diaforesis, palpitaciones, anorexia, náuseas, vómitos, taquicardia, hipertensión, alucinaciones, convulsiones, desorientación, agitación

Todos estos también se observan como síntomas de abstinencia de antidepresivos, al igual que todos los síntomas enumerados en la segunda sección siguiente [3-12]. En pocas palabras, joder con el sistema nervioso central es probable que produzca este tipo de problemas, y no son exclusivos de los síndromes de abstinencia de alcohol y / o antidepresivos. La dependencia física y la alteración de la homeostasis causada por la reducción o el cese del consumo de drogas es un riesgo compartido por muchos o la mayoría de los psicotrópicos cuando se usan continuamente.

Los medicamentos como los antidepresivos ni siquiera requieren un uso continuo, ya que algunos pacientes han experimentado fenómenos de abstinencia después de un solo uso o 1-2 semanas de uso. Dichos períodos cortos de uso, frustrantemente, no excluyen los estados de abstinencia graves o sostenidos, aunque parece que el uso que abarque más de 3-4 semanas causará una tasa promedio más alta de reacciones de abstinencia significativas en comparación con un uso aún más limitado. Al igual que con los síntomas de tomar antidepresivos, las respuestas de retirada no son uniformes ni predecibles.

La abstinencia de alcohol también puede ser individualista, pero el alcohol es menos complejo que los antidepresivos. Esto significa que puede haber menos factores en juego que influyan en lo que alguien finalmente experimenta al intentar reducir o abandonar el consumo de alcohol. En cualquier caso, hay una gama de posibles síntomas e intensidades de los síntomas. El uso a largo plazo o sostenido generalmente se asocia con un mayor riesgo de síntomas más graves o incapacitantes, pero todavía hay una reacción menos que uniforme en individuos particulares.


Expandido:

Se pueden encontrar expresiones adicionales y más específicas de síntomas de abstinencia de alcohol en artículos que reúnen los criterios de muchos estudios y sus respectivas escalas de calificación. A continuación he copiado algunos síntomas no mencionados previamente de un artículo de 2001 [13] que recopiló docenas de estudios previos y evaluó la relevancia y validez de sus escalas.

No todas las escalas de calificación se consideraron científicamente rigurosas, y se observó un sesgo relacionado con el propósito de los estudios que utilizan escalas de calificación (por ejemplo, conflictos de intereses económicos). Por lo tanto, solo un subconjunto de esas 18 escalas de 25 estudios se trazó más extensamente y se destiló en los síntomas que extraigo a continuación. Aquí hay unos que no vi enumerados en las dos fuentes anteriores:

  • inquietud, irritabilidad, depresión, temperatura, enrojecimiento, coordinación alterada, problemas de concentración, mareos, trastornos del sueño además del insomnio, alteraciones que no son alucinaciones en toda regla, delirios

Como se mencionó, estos también se observan con el retiro de antidepresivos. Al igual que con la abstinencia de alcohol, la mayoría de las personas no experimentarán muchos o incluso todos los síntomas, aunque los casos más graves pueden mostrar una gran mayoría de los signos. Muchos síndromes de abstinencia de antidepresivos parecen ser solo leves o moderados, y ciertos fármacos parecen ser más propensos a conllevar un mayor riesgo promedio de síntomas graves.


Referencias

[1] Síndrome de abstinencia de alcohol: benzodiazepinas y más

[2] Síndrome de abstinencia de alcohol

[3] BJPsych avanza

[4] ISRS e IRSN: una revisión del Síndrome de Discontinuación en Niños y Adolescentes

[5] http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/…

[6] https://www.karger.com/Article/F…

[7] https://www.karger.com/Article/F…

[8] [Síndrome de abstinencia de medicamentos antidepresivos. Informe de 5 casos].

[9] Convulsiones después de la retirada del tratamiento a largo plazo con mianserin.

[10] Posibles efectos adversos de la interrupción de los medicamentos psicotrópicos: parte 2: medicamentos antidepresivos.

[11] Hipertensión de inicio nuevo después de la interrupción abrupta de citalopram.

[12] Retirada de sertralina en dos hermanos: informe de un caso.

[13] comparación de escalas de calificación para el síndrome de abstinencia alcohólica

No, no es similar a los antidepresivos. La gente se siente mal por ciertos antidepresivos. La abstinencia de alcohol, cuando ocurre, es mucho peor y puede ser fatal.

Sí, pero los síntomas son diferentes.