¿Qué tipo de síntomas de abstinencia puedo esperar?

Pregunta 1. “¿Qué tipo de síntomas de abstinencia puedo esperar?”

Esperar puede no ser la forma correcta de expresarlo, pero puede darse cuenta de que varios síntomas leves y moderados son probables y los severos son menos probables pero aún es posible. Algo a tener en cuenta es que pueden pasar días, semanas o incluso meses para que aparezcan los síntomas, y algunos síntomas pueden aparecer antes que otros o desvanecerse antes que otros.

Estas cosas son todas variables, y Prozac es particularmente notorio por tener síntomas de abstinencia que son más tardíos, en promedio, que los síntomas de otros ISRS. De hecho, al menos un estudio sobre las experiencias de abstinencia de antidepresivos omitió seguir a los pacientes el tiempo suficiente para que se establezca la abstinencia de Prozac y luego declaró que Prozac ni siquiera parece tener un síndrome de abstinencia.

Nadie puede garantizar qué síntomas en particular experimentarán, cuándo aparecerán, qué tan intensos serán o cuándo finalmente se detendrán. Puede que tenga solo unos pocos, pero puede tener toda una pandilla. La preparación es el paso más importante porque los resultados no son predecibles y la comprensión de sus opciones y sus respectivos riesgos pueden ayudarlo a navegar por estas incógnitas.

También tenga en cuenta que los síntomas serios no son raros y que los profesionales médicos los manipulan con frecuencia. Pedir más información de antemano, como lo está haciendo, es muy útil para ayudar a mitigar los riesgos que presenta la suspensión de medicamentos y la respuesta clínica normal a las experiencias de abstinencia. Los especialistas que manejan bien este tipo de cosas pueden ser muy difíciles de encontrar, pero si puede ver uno, lo recomiendo encarecidamente.

Recursos:

A continuación, he vinculado una lista de verificación de problemas comunes de abstinencia, que puede darle una idea general de lo que experimentan muchos pacientes y también una guía para suspender los antidepresivos. Ambos son creados por médicos, y lo más importante, médicos que se ocupan de este tipo de problemas a diario.

http://drglenmullen.com/wp-conte…

Detener los antidepresivos

Pregunta 2. “¿Qué tipo de síntomas de abstinencia puedo esperar teniendo en cuenta la dosis y el tiempo de uso?”

Lamentablemente, no es así como funciona el síndrome de abstinencia de antidepresivos. La dosis que estaba tomando y por cuánto tiempo estuvo usando el medicamento no determina cuáles serán los posibles resultados. Los mejores y peores resultados son posibles, y es más probable que experimentes algo entre esos dos extremos.

Las dosis, la duración del uso, la vida media del medicamento que se usa y las razones para tomar un antidepresivo no determinan qué tan significativos, variados o duraderos sean sus síntomas de abstinencia. Y, para observar, una minoría de pacientes informa que no hay síntomas de abstinencia apreciables.

En general, es más probable que algunos medicamentos causen síntomas particulares de abstinencia, pero cada clase de antidepresivos tiende a presentar problemas de abstinencia bastante similares (p. Ej., ATC, ISRS, IRSN). Aunque todos los antidepresivos comparten los mismos riesgos, aparte de las interacciones alimentarias con los IMAO, la frecuencia con la que ocurren ciertos síntomas a veces puede diferir significativamente entre los medicamentos en particular.

Aunque el uso a corto plazo, como 2 semanas o menos, puede ser menos probable que cause síntomas de abstinencia con Prozac, existen experiencias individuales en un espectro: algunas personas tienen síntomas significativos después de una sola dosis o una semana de dosificación, mientras que otros usaron Prozac durante meses y no tuvo ningún problema para dejar de fumar después. Lo que está claro es que ha estado usando Prozac el tiempo suficiente para superar todos los límites del “uso a corto plazo” que pueden haber mitigado los riesgos de los síntomas de abstinencia.

Recursos:

Aquí hay dos recursos escritos por defensores que explican más sobre las preocupaciones de retirada de antidepresivos y cómo abordarlos de forma constructiva y proactiva.

http://www.willhall.net/files/Co…

Extracción de drogas psiquiátricas 101

Muchas personas sienten que disminuyendo durante su interrupción fue un paso útil o incluso vital en la transición a la liberación de la droga antidepresiva. Aunque el Prozac tiene una vida media más larga que muchos antidepresivos y tiene metabolitos activos con características similares en ese sentido, la abstinencia sigue siendo una preocupación porque las semanas de disminución de la dosis son generalmente insuficientes como medida preventiva, en la medida en que los estudios lo han demostrado. Reducir significa generalmente meses o incluso años de reducciones lentas y graduales.

El estrechamiento no previene el síndrome de abstinencia, pero puede hacer que los síntomas sean menos molestos para algunas personas y puede reducir la severidad promedio de los estados de abstinencia. Algunas personas, aparentemente una minoría, prefieren dejar de fumar y dejar que la mierda se resuelva solo. Si eso funciona para ellos, son bienvenidos, pero ese es un movimiento arriesgado cuando nunca sabes cómo responderás a una reducción de dosis o a un cese de drogas. Las ceses de pavos fríos pueden aumentar la probabilidad de síntomas duraderos, aunque las experiencias prolongadas de abstinencia no se entienden (al igual que todas las experiencias de abstinencia carecen de iluminación).

Recursos:

A continuación, he vinculado a las páginas de un sitio web dirigido por pares que se centra en la disminución gradual y la interrupción de las drogas psiquiátricas y otros psicotrópicos. El primero presenta conceptos con los que debe familiarizarse antes de realizar reducciones, y el segundo proporciona información específica sobre la disminución progresiva del Prozac en particular. No reemplazan el asesoramiento profesional, pero la mayoría de los profesionales lo arruinan o dan consejos que ponen en peligro la salud, por lo que es mejor concentrarse antes de tomar cualquier decisión sobre medicamentos.

Temas importantes en el foro de Tapering y preguntas frecuentes

Consejos para disminuir el Prozac (fluoxetina)

Pregunta 3. “¿Serán temporales?”

Probablemente, pero no hay garantías. Los efectos secundarios persistentes, por uso o cambios de dosis, no son raros. Los cambios que causan los antidepresivos pueden seguirlo mucho después de que tomó su última dosis, y algunas veces los problemas solo aparecen después de que ya no se toma un medicamento. Estos no requieren ningún tipo de estado de abstinencia, y la distinción entre síntomas de abstinencia y otros síntomas persistentes no siempre es concreta.

En términos generales, la “abstinencia” se centra en una interrupción de la homeostasis después del desarrollo de una dependencia física del antidepresivo que se usa: no puede funcionar normalmente porque su cuerpo se ajustó para depender de la presencia de la droga intrusiva para mantener el equilibrio. Los síntomas que aparecen solo después de que se han realizado reducciones de la dosis (ya sea inmediata o posteriormente) son probablemente síntomas de abstinencia, pero también pueden reflejar cambios subyacentes o problemas que no son el resultado de una dependencia física.

Los síntomas de abstinencia tienden a resolverse tarde o temprano. La mayoría de las personas no parecen tener síntomas graves e indefinidamente duraderos. Sin embargo, un subconjunto de pacientes experimenta síntomas que continúan durante años y años y no muestran signos de un final definitivo. Estos son a menudo síntomas moderados o severos, no solo leves, y pueden ser peligrosos e incapacitantes. No debe esperar tener síntomas prolongados de abstinencia, pero debe conocerlos y solo hacer reducciones después de que sus planes incluyan apoyo para ese tipo de resultados.

Para las personas cuyos síntomas no duran años o décadas, aún se desconoce cuándo finalizará la abstinencia. Pueden ser solo días, pero es más probable que dure semanas o incluso meses. Esta es una situación personal y situacional que no es predecible en base a qué tipo de antidepresivo también, a qué dosis, o por cuánto tiempo. Tampoco es algo que pueda saber con certeza si deja de usar otros antidepresivos en el pasado, ya que su respuesta puede cambiar y si está tomando un medicamento diferente, eso también puede dar como resultado una experiencia diferente.

Recursos:

Aquí hay dos de mis publicaciones previas de Quora sobre cómo prepararse para el síndrome de abstinencia de antidepresivos y superarlo. No son guías exhaustivas, que equivaldrían a una especie de libro (¡algunas de las cuales han sido escritas!), Pero sí comparten recursos adicionales a lo que he reconfigurado anteriormente en esta respuesta.

Respuesta de Mark Dunn a ¿Cuáles son algunos consejos de extracción de sertralina / Zoloft?

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