He estado investigando Toxoplasma gondii durante los últimos 20 años y sé que estoy infectado y ya tengo los “quistes tisulares” en el cerebro y otras partes. Pero una resonancia magnética o cualquier otro procedimiento de diagnóstico por imágenes en mi cerebro no mostraría nada, ya que estos quistes son microscópicos (80-100 micrómetros). Contienen miles de formas de “división lenta” llamadas bradizoítos (vea la figura de un quiste de bradizoíto aislado del cerebro del ratón liberando bradizoítos).
Mi sistema inmunológico evita que el parásito se multiplique y me causa problemas. Pero no puede eliminarlo por completo y el parásito se quedará conmigo de por vida. En esta etapa, solo las pruebas serológicas (como ELISA, Prueba de Aglutinación Modificada, Prueba de Anticuerpos Fluorescentes Indirectos, etc.) pueden indicar su presencia al demostrar anticuerpos específicos contra T. gondii .
Sin embargo, si debo recibir inmunosupresión por algún motivo (como recibir SIDA o un trasplante de órgano), los bradizoítos ya no están controlados por mi sistema inmunitario. Se convierten en una forma de “multiplicación rápida” llamada “taquizoito”, que se multiplican en las células cerebrales, destruyendo célula tras célula (ver video de Toxoplasma gondii que emerge de los fibroblastos después de destruirlo), lo que lleva a una zona de destrucción (generalmente esférico, ya que la lesión se expande de manera centrífuga)), dando como resultado la toxoplasmosis cerebral (CT). Una gran cantidad de síntomas como convulsiones, parálisis, alteraciones del habla, etc. comienzan a aparecer, culminando en la muerte. Esta zona de destrucción es visible en MRI. Por lo tanto, lo que ves allí es la lesión (con parásito, por supuesto) y no el parásito solo.
Si recibo una tomografía computarizada, se intenta usar varios medicamentos (como piremetaminas, clindamicina, terapia antirretroviral para estimular las células CD4 +, etc.). Sin embargo, el pronóstico es reservado, ya que los resultados generalmente no son satisfactorios.
En pocas palabras, las etapas latentes (bradizoítos) son virtualmente imposibles de erradicar y pueden diagnosticarse solo con pruebas serológicas. Las formas activas que causan enfermedades (CT) pueden diagnosticarse usando técnicas de imagen y son de alguna manera susceptibles de tratamiento.
