¿Por qué los doctores no ven la conexión entre la dentición y la fiebre?

Se han realizado estudios sobre esto. La más reciente apareció en la revista Pediatrics en marzo de 2016.

El hallazgo clave es que la dentición puede elevar la temperatura corporal, pero generalmente menos de 1 grado Celsius (1.8 grados Fahrenheit). Ese límite (38C o 100.4F) es la definición médica de la palabra “fiebre” . Cualquier cosa más baja que eso es “temperatura elevada”, pero no fiebre.

Entonces, si la temperatura del bebé aumenta por encima de 100.4F, entonces es menos probable que se origine como causa (no imposible, pero menos probable), y para proteger al niño, la investigación debe buscar otro diagnóstico (como infección viral, infección del oído, estreptococo, etc.)

Vea un artículo sobre un estudio del año 2000
Desde 2011
Y lo último de 2016 (meta análisis)
El comentario de aap sobre los datos de 2016

Creo que lo más difícil para los padres (y los médicos) es evitar una falacia lógica común : “cum hoc ergo propter hoc”, que significa “con esto, por lo tanto, debido a esto”.

Nuestros cerebros están conectados para crear este error: muchos trucos mágicos dejan de jugar en este error mental (agitó su varita, y la moneda desapareció, por lo que la varita debe haber causado la desaparición).

En ciencia, cometemos este error porque hay demasiadas cosas sucediendo. Sabemos que algunas cosas suceden juntas, pero eso no siempre significa que una causa la otra. Esto también se conoce como la falacia de la causalidad y sucede todo el tiempo.

Un ejemplo famoso en medicina es el estudio de mujeres menopáusicas y enfermedades cardíacas. Estudios previos (epidemiológicos) analizaron los datos y encontraron que las mujeres que tomaron reemplazo hormonal tuvieron menos ataques cardíacos, por lo que los médicos comenzaron a recomendar que las mujeres tomen hormonas después de la menopausia (parece razonable, ¿no?).

Pero estudios posteriores compararon a las mujeres que comenzaron con el reemplazo hormonal versus las mujeres que recibieron un placebo, y descubrieron que el reemplazo hormonal en realidad aumentaba el riesgo de problemas cardíacos.

Una explicación es que los estudios previos no consideraron el hecho de que las mujeres que comenzaron con hormonas podrían ser más conscientes de la salud en general o más propensas a ver al médico, por lo que terminaron teniendo menos ataques cardíacos por una razón totalmente no relacionada.

Un ejemplo más gracioso es la afirmación de que el calentamiento global es causado por una disminución de la piratería.

Esto es lo que está pasando con la dentición. Los niños tienen infecciones y virus todo el tiempo. A veces, uno después del otro, con muy poca interrupción en el medio. O infecciones de oído Casi al mismo tiempo, a menudo están saliendo los dientes , por lo que es muy fácil confundirse y pensar que la dentición está causando la fiebre cuando en realidad no está relacionada.

Para ser justos, los médicos también solían pensar que la dentición causaba fiebre o enfermedad, e incluso la muerte. No se trata solo de padres versus médicos: son los padres y los médicos contra la complejidad y la confusión del milagro de la vida. El mundo es tan complejo que puede ser difícil para cualquiera saber qué está pasando.

De hecho, dado el estado de la ciencia en este momento, me pregunto si mañana saldrá un estudio que desafía esta idea y muestra que la dentición puede causar fiebre (o diablos, ¿qué pasa si la fiebre provoca la dentición?). Hasta entonces, debemos tratar de comprender la complejidad del cuerpo y del mundo de la mejor manera posible estudiando e intentando razonar qué causa qué. En este momento, la mejor evidencia que tenemos es que la dentición en sí misma no causa fiebre, solo temperatura corporal elevada (y solo el día anterior y el día de la erupción real del diente).

Los pediatras y otros médicos sí saben la conexión, pero el hecho de que su hijo esté saliendo a la luz no significa que no tenga una infección en el oído interno u otro problema. En los Estados Unidos, no solo atribuimos la fiebre en un niño a la dentición. Nos aseguramos de que no sea otra cosa.

Después de tener un par de niños y hacer la investigación y encontrar “sin correlación ni relación de causalidad”, me imaginé que los niños tienen muchas fiebres, que los niños se carmen, debo ser yo quien pone 2 y 2 juntos. Pero al observar lo mismo con amigos y parientes cabritos, ciertamente parece ser el caso.

He tenido doctores que me dicen que no existe una correlación o causalidad y prescriben antibióticos o diagnostican un virus para una posible infección nebulosa … pero también he tenido pediatras que me dicen que cuando traje a mi hijo con fiebre “probablemente esté saliendo a la dentición” “. Imagínate.