Medicina y cuidado de la salud: ¿la humanidad se extinguiría hoy si el VIH pudiera propagarse como el resfriado común?

Franklin Veaux da una buena explicación sobre por qué eso no sucedería en el sentido literal.

Desde el ángulo de la evolución de la virulencia de la enfermedad, también es casi imposible; si el VIH se puede propagar como el resfriado común, simplemente no sería la misma enfermedad letal. La cápside viral del VIH muta rápidamente como una forma de evitar el sistema inmune, que es lo que permite que el VIH permanezca activo en su cuerpo por tanto tiempo. La hepatitis C usa una estrategia similar. Debido a esto, la mayoría de las partículas virales del VIH no son funcionales. No pueden infectar nada. Esto significa que se necesita una gran cantidad de VIH, administrado en algunos lugares muy específicos del cuerpo con altos recuentos de células CD4, para iniciar una infección. Esta estrategia que el VIH usa para evadir el sistema inmune también es precisamente la razón por la cual no va a salir al aire.

Además, el VIH tiende a la transición en términos de los receptores que utiliza a medida que se vuelve más virulento durante la vida de un portador del VIH. El VIH de una persona con SIDA en toda regla es más rápidamente letal que alguien que es VIH + pero por lo demás saludable. Entonces, si el VIH se pudiese propagar como el resfriado común, las personas que tuvieran la forma letal estarían adentro, lejos de otros que no infectan a nadie. Las personas que tenían la forma menos letal estarían fuera, caminando. Pero una vez que atrape la forma menos letal de VIH, porque su cápside viral no mutaría rápidamente, usted podría formar una inmunidad contra ella y deshacerse de ella de su cuerpo.

Este es un principio general de la virulencia de la enfermedad; enfermedades realmente mortales que matan a sus huéspedes, como el Ébola, incapacitarán o matarán a sus anfitriones y desaparecerán. Es una mala estrategia. Las enfermedades sobreviven mejor si la mayoría de sus anfitriones salen y caminan y propagan la enfermedad.

Las excepciones son enfermedades con un reservorio animal (que el VIH actualmente no tiene) o enfermedades que se propagan a través del vector (como malaria, en áreas sin aire acondicionado o buena construcción, donde un huésped incapacitado puede ser una ventaja para su propagación).

La tasa de transmisión del VIH es extremadamente baja y ya logró llegar a más de 78 millones de personas en todo el mundo.

Editar: El VIH se transmite solo a través de la sangre, el semen, el fluido vaginal, la leche materna. No se transmite como un patógeno en el aire. Sin embargo, si el VIH se convirtió en un patógeno en el aire como el resfriado común, entonces es cuando se puede esperar una tasa de transmisión más alta. Puedes esperar miles de millones infectados.

¿Eso significa que nos vamos a extinguir? Probablemente no. Contamos con un tratamiento extremadamente efectivo para el VIH incluso hoy en día. Una de las mejores herramientas para tratar el VIH puede reducir el recuento viral del VIH hasta niveles casi indetectables, lo que hace que la transmisión sea casi imposible. La vida promedio de un individuo VIH + es de alrededor de 5-10 años. Con tratamiento, la persona esperaría vivir hasta la vejez.

También tenemos vacunas prometedoras en desarrollo, aunque ninguna ha alcanzado la eficacia clínica. Entonces, en resumen. No, no nos extinguiríamos. Sin embargo, no puedo decir con seguridad porque el VIH es una enfermedad realmente difícil. Su velocidad de mutación rápida podría crear mutaciones de escape que eluden todas nuestras estrategias de tratamiento y vacunas, especialmente si la tasa de transmisión coincide con la del resfriado común.

No. Algunas personas son personas que no progresan a largo plazo: pueden estar infectadas por el VIH pero no progresan al SIDA en toda regla. Algunas personas tienen un alelo poco común para el gen que codifica el receptor al que se une el VIH, haciéndolos totalmente inmunes. Los porcentajes generales de estas personas son bajos, pero hay seis mil millones de nosotros, por lo que todavía hay suficientes para evitar que la humanidad se extinga.

y todavía hay tribus no contactadas en el Amazonas.

Es mucho, mucho más difícil de lo que piensas (y más duro de lo que Hollywood cree) que una enfermedad elimine a la especie humana.

Probablemente no se haya extinguido, ya que hay un grupo de personas que son inmunes, no al virus, sino a sus efectos dañinos, es decir, se infectan (y pueden transmitir el virus) pero conservan la competencia inmune.

Como se mencionó en otras respuestas, sí tenemos tratamientos efectivos ahora y tener VIH hoy es más como tener diabetes que en los 80 cuando era más como tener un tumor agresivo.