Pensé que podría dar un vistazo a esto porque va al corazón de un problema sobre cómo los medicamentos pueden ser efectivos y relativamente seguros para un grupo y muy peligrosos para otro. Los perfiles importan en medicina. Los riesgos y beneficios deben ser cuidadosamente equilibrados. Consideremos una condición común y una droga que ha sido recibida con temor e incomprensión por parte de los laicos y la comunidad médica.
La isotretinoína para el acné intratable y desfigurante es sui generis. En cierto sentido, es la quimioterapia para el acné. Puede ser notablemente efectivo, incluso milagroso, y parece tener pocos efectos secundarios en hombres jóvenes, pero las mujeres embarazadas no pueden tomarlo sin poner en peligro al feto. En pocas palabras, es teratogénico. Además, rara vez se asocia con el extraño efecto secundario de la pérdida de la visión nocturna y, ocasionalmente, con la hepatitis química (no mortal). Los médicos también deben controlar el estado mental del paciente ya que la isotretinoína puede intensificar la ansiedad y aumentar la depresión.
Tanto el médico como el paciente deben cumplir con las pautas estrictas (programa IPLEDGE) antes de que pueda recogerse en la farmacia. Esto protege a los pacientes (mujeres jóvenes en edad fértil) de posibles daños, pero también hace que sea oneroso prescibe. Por experiencia personal, conozco a muchos médicos que prefieren no realizar el “trabajo de papeleo”, incluso cuando es el mejor medicamento para su paciente. En cierto sentido, esta droga está “bloqueada” para su uso en muchos jóvenes que se beneficiarían claramente de su uso.
La siguiente es una nota de autor adicional:
Tienes que caminar. Durante mi carrera médica, tuve el placer y el disgusto de tratar a docenas de pacientes con isotretinoína (Accutane) y raramente pude hacer que mis colegas lo usasen, incluso si acepté vigilarlos por encima del hombro. En resumen, fue “demasiado problema”.
También lo receté para un miembro de la familia no menos de tres veces. Con cada curso, los efectos secundarios (mentales) empeoraron, pero el resultado final fue una cara sin cicatrices y un cliente muy feliz … eso fue hace treinta años y esa cliente era mi esposa.
¿Qué piensas de la homeopatía en India?
Es ahuecamiento (terapia) una forma de pseudociencia.
¿Se pueden tomar medicamentos de alopatía con medicamentos ayurvédicos para curar la diabetes?
RM
