¿Prefiere ser visto por un médico de medicina interna más viejo y con experiencia, o uno que es joven y recién salido de la escuela de medicina?

El mes antes de morir vs 2 días antes de su muerte.

De acuerdo, por favor, perdónenme por esta ridícula novela.

Veo algunos especialistas diferentes que van desde 35-45 ish. Definitivamente preferiría ver a alguien de su edad o más. Todos ellos tienen más experiencia y realmente trabajan juntos para ayudar a aliviar mis síntomas. Heres otra razón por la que preferiría ver a un Dr “mayor”:

Mi abuela tuvo una cirugía de bypass quíntuple. Su ángel cirujano trabajó 8 horas en su cirugía. Él trabajó duro para mantenerla con vida durante esa cirugía. Mi abuela es súper pequeña y solo tenía pequeñas venas para que él trabaje para hacer el bypass. Muchos de ellos estaban calcificados. Se desangró durante la cirugía y el equipo quirúrgico tuvo un momento increíblemente difícil para detener el sangrado (no lo sabíamos después de la cirugía). Ella tuvo que recibir transfusiones múltiples, tuvieron que enfriar su cuerpo y luego calentar su cuerpo varias veces. Cuando mi abuela se despertó de su cirugía unos días después, me dijo que había muerto durante su cirugía. Estaba tan confundido. Ella me dijo que había visto toda su cirugía desde el techo del quirófano y que se desangró y murió y que el cirujano estaba teniendo dificultades para detener su sangrado. Ella me dijo que sus venas eran muy pequeñas y que era tan difícil. Ella me dijo que Dios estaba con su cirujano ayudándolo todo el tiempo. Ella repetía una y otra vez con tanta sinceridad diciendo qué milagro absoluto es su cirujano y las enfermeras. Ella seguía diciendo que eran literalmente ángeles. El primer bebé nacido de mi abuela murió hace mucho tiempo y mi abuela dijo que lo vio durante su cirugía y que él estaba con ella y ella no tenía miedo. Después de escuchar todo eso, mi madre y yo leímos el informe completo de cirugía de mi abuela y, por supuesto, mi abuela sabía exactamente de lo que estaba hablando. Decía lo difícil que era la cirugía, lo difícil que era detener el sangrado, cómo literalmente estaba al borde de la muerte, etc. Nadie le contó nada a mi abuela sobre esto. ¡Asombroso! 2 meses después de que mi abuela realizara una cirugía de bypass quíntuple, una noche me quedé a dormir con ella para ayudarla a cuidarla. La escuché llamar para que la ayude a usar el baño. Cuando estaba tratando de sacarla de la cama y de su andadera, al azar dejó de caminar o incluso levantar o mover el pie. Ni siquiera podía sentarse en su cama sin caerse. Ella estaba completamente muerta de peso. Ella estaba caminando el día anterior, pero la noche siguiente se detuvo por completo. Ella también estaba sudando a través de sus camisas y ropa de cama, almohadas todo. A veces tendría que cambiar su camisa 5 veces en una hora. Tuve que cambiarle la ropa de cama varias veces por la noche e incluso tuve que cambiarle el cubrecolchón porque también sudaba. No solo todo eso, sino que comenzó a tener un dolor horrible en el abdomen, ya no podía tragar, comenzó a asfixiarse y vomitar simplemente tratando de beber algo. Ella perdió 20 kilos de algo en un mes.

La llevamos a la sala de emergencias a la mañana siguiente. Esta fue la cuarta vez que llevamos a mi abuela a la sala de emergencias solo para que la envíen a casa todo el tiempo, incluso con dolores estomacales terribles, pérdida de peso, sudoración y ahora no caminar. El ER Dr. que estaba a cargo de su cuidado era una chica más joven que parecía recién salida de la escuela. Ella era extremadamente inauténtica e incluso hacía comentarios sarcásticos y extravagantes sobre otros pacientes que ella había terminado. Ejecutó algunos laboratorios básicos con mi abuela y decidió que esos pocos laboratorios parecían normales, así que no había nada de malo en ella. Esta Dra. Fue súper desdeñosa y no pensó en pedir una segunda opinión de un Dr. con más experiencia o en hacer escaneos o más laboratorios a pesar de que todo esto estaba pasando con mi abuela y su cuerpo estaba cerrándose. Mi abuela le dijo repetidamente a este Dr. que algo le había pasado y que su cuerpo no se sentía bien. El Dr. intentó liberarnos y enviar a mi abuela a casa, pero mi madre y yo nos negamos a irnos hasta que otro doctor miró a mi abuela. Así que otro Dr., probablemente en sus 50 años, vino y miró a mi abuela y de inmediato la admitió.

Después de acosar a la gente para una consulta de Gastro descubrimos que mi abuela tenía angina abdominal y que no había nada que nadie pudiera hacer. También descubrimos que tenía MRSA y su incisión terminó completamente abierta a donde se podía ver todo el camino hasta su pecho. El internista en el hospital dijo que era hora de recibir un hospicio para mi abuela y que su cuerpo estaba cerrando y que era demasiado tarde para hacer algo. Él y todos los otros doctores de mi abuela estaban absolutamente furiosos de que estos doctores más jóvenes la estuvieran enviando a casa ya que con sus circunstancias el tiempo era esencial. Si hubiésemos llevado a mi abuela a casa así, ER Dr. nos dijo que habríamos perdido a mi abuela rápidamente y que ella se habría sentido increíblemente incómoda.

Justo después de la cirugía de mi abuela, su cirujano ángel nos dijo que estaría bien por otros 7-10 años. No estoy culpando a estos Dr más jóvenes que enviaron a mi abuela a casa varias veces, pero me ha hecho preguntarme si no se hubieran centrado tanto en seguir el libro y si hubiesen intentado pensar fuera de la caja y realmente hubieran escuchado a ella en lugar de despedirla porque ella es vieja si su resultado hubiera sido diferente. ¿Cómo echaban de menos todas estas señales de que estaba muriendo?

¿Eran demasiado orgullosos para pedir una segunda opinión o consejo del Dr. con más experiencia? Mi abuela odia las oficinas y hospitales de Dr, pero comenzó a rogar por quedarse en el hospital porque conoce su propio cuerpo y sabía que algo malo estaba sucediendo. Todos los Dr más experimentados trabajaron juntos y se conocieron para tratar de descubrir diferentes cosas para luchar por ella. Mi familia está eternamente agradecida por su ángel cirujano, doctores y enfermeras que trabajaron incansablemente para tratar de salvarla.

Definitivamente el que tiene experiencia. El conocimiento médico es muy vasto. Un médico que acaba de graduarse o que acaba de terminar su postgrado puede estar fresco con el conocimiento e incluso puede tener conocimientos avanzados en algunos temas en comparación con el que está practicando desde hace 20 años. Pero la experiencia importa mucho en el campo de la medicina.

Considera la mente de un doctor nuevo así:

Y una mente de médico con experiencia como esta –

Creo que puedes entender la diferencia. Un médico nuevo tiene un vasto conocimiento, pero un médico experimentado sabe cómo conectar ese conocimiento y utilizarlo en la vida real. Es por eso que cada nuevo médico desea adquirir experiencia antes de practicar de forma independiente e impartir el conocimiento a la próxima generación de médicos.

Yo personalmente leo algo sobre medicina diariamente y asisto a una conferencia al menos una vez por semana porque me preocupa que mi propio fondo de conocimiento no esté actualizado. Todavía me pregunto si soy tan avanzado como lo era después de terminar mi formación médica a pesar de que vivo en Cambridge y tengo acceso a excelentes conferencias impartidas por los líderes en el campo.

En promedio, los médicos mayores no se mantienen al día con lo último en atención médica; existen excepciones Revisión sistemática: la relación entre la experiencia clínica y la calidad de la atención de la salud.

Adición: He mencionado en otra parte que cuando el gato está ausente, los ratones jugarán. Cuando los profesores superiores de cardiología están ausentes, las personas reciben una mejor atención médica. ¿Cuántos médicos se necesitan para comenzar una revolución de la atención médica? Un nuevo podcast de radio Freakonomics – Freakonomics

Los médicos de medicina interna, no importa cuán jóvenes sean, “no salen de la escuela de medicina” como sugiere su pregunta.

Para ser un médico de medicina interna, se requieren al menos 3 años (a menudo más de 3 años) de capacitación intensiva en un programa de residencia hospitalaria, después de la escuela de medicina.

No escuche a las personas que le dicen que elija un médico según la edad. Los médicos mayores pueden ponerse en camino y no abrir nuevos tratamientos, y a menudo consideran menos posibilidades en su diferencial.

Los médicos más jóvenes o más recientemente capacitados tienen más probabilidades de estar al día y estar al tanto de los nuevos métodos de diagnóstico y tratamiento, y no están obsesionados o cansados.

Los médicos trabajan juntos, discuten casos, comparten sus conocimientos y experiencia para brindar a sus pacientes la mejor atención.