He estudiado todos los casos de vitiligo y fueron curados con diferentes tratamientos. Existen diversas modalidades de tratamiento disponibles para el vitiligo en diferentes sistemas de medicina.
- Tratamiento convencional
- Tratamiento ayurvédico (herbal)
- Tratamiento quirúrgico
- Tratamiento homeopático
Tratamiento convencional para el vitiligo
El objetivo principal del tratamiento del vitiligo es mejorar y mejorar la formación de melanina en parches blancos. Cada paciente responde de manera diferente al tratamiento, y un tratamiento particular puede no funcionar para todos. No existe un tratamiento ideal en ausencia de una comprensión clara de la causa del vitiligo. El tratamiento convencional se puede dividir en lo siguiente:
- Aspectos generales
- Tratamiento médico
Aspectos generales
El vitiligo tiene un curso impredecible y su pronóstico puede no ser siempre alentador. Los pacientes necesitan mantener una buena salud general y una dieta nutritiva equilibrada enriquecida con proteínas adecuadas, vitaminas del complejo B y E, y minerales como cobre, zinc y hierro.
Uno debe evitar el trauma físico, químico y emocional en la medida de lo posible. También se debe evitar el uso de jabones y detergentes que contienen compuestos fenólicos, productos de caucho y exposición de contacto a otros agentes químicos que se sabe que afectan a la melanogénesis.
Tratamiento médico
El tipo de tratamiento seleccionado depende del tipo de vitiligo, su gravedad, así como las preferencias, la salud y la edad del paciente. El tratamiento médico del vitiligo comprende lo siguiente:
Compuestos de Psoraleno y Terapia UVA
Psoralen es uno de los medicamentos más efectivos. Contiene sustancias químicas (compuestos de furocumarina) que reaccionan con la luz ultravioleta (sustancias fotosensibilizantes) para oscurecer la piel. Sin embargo, lleva mucho tiempo y se debe tener cuidado para evitar los efectos secundarios, que a veces pueden ser graves.
Terapia PUVA tópica
La fotoquimioterapia tópica con psoraleno se usa a menudo para personas con un pequeño número de parches despigmentados que afectan a una parte limitada del cuerpo y para niños de 2 años en adelante que tienen parches localizados de vitiligo.
Terapia PUVA oral
La terapia oral PUVA se usa para personas con vitíligo extenso (leucoderma) (que afecta a más del 20% del cuerpo) o para aquellos que no responden a la terapia PUVA tópica. El psoraleno oral no se recomienda para niños menores de 10 años porque aumenta el riesgo de daño a los ojos causado por condiciones tales como cataratas.
Fototerapia UVB
La terapia con UVB de banda estrecha es más efectiva en la re-pigmentación que la terapia con PUVA. Se dirige a pequeñas lesiones específicas. El UV-B selectivo de banda estrecha (311 nm) se utiliza con un sistema de fibra óptica para dirigir la radiación a áreas específicas de la piel.
Láser excimer
El láser excimer de cloruro de xenón de 308 nm es un tratamiento eficaz, seguro y bien tolerado para el vitíligo crónico estable (leucoderma) limitado a menos del 30% de la superficie corporal. Actúa a través de la inmunomodulación al afectar las células T. Períodos de tratamiento de más de 12 semanas pueden ser necesarios para obtener resultados satisfactorios.
Terapia tópica
La terapia tópica se utiliza en el tratamiento del vitiligo, los agentes tópicos como metoxsalen, trioxsalen, corticosteroides y los inhibidores de la calcineurina se utilizan en esta terapia. Aunque se usa de manera prominente para tratar el vitiligo, tiene pocos efectos secundarios.
Tratamiento quirúrgico para el vitiligo
Todas las terapias quirúrgicas deben considerarse solo después de haber intentado una terapia médica adecuada. Estos regímenes de tratamiento a menudo están indicados en vitíligo segmentario o localizado y estable. Las áreas como los dedos dorsales, los tobillos, la frente y la línea del cabello tienden a no volver a pigmentarse bien. Los pacientes cuidadosamente seleccionados que tienen áreas pequeñas de vitíligo con actividad estable son candidatos adecuados para trasplantes quirúrgicos. Las técnicas quirúrgicas consumen mucho tiempo y son costosas, y generalmente las aseguradoras no las pagan.
Las modalidades quirúrgicas incluyen :
Injertos de piel autóloga:
En este procedimiento, la piel de un área del cuerpo del paciente se retira y se conecta a otra área. Este tipo de injerto de piel a veces se usa para pacientes con pequeñas manchas de vitiligo. El tratamiento con injertos lleva tiempo y es costoso, y muchas personas lo encuentran ni aceptable ni asequible.
Injertos de piel con ampollas:
En este procedimiento, las ampollas se crean en la piel pigmentada del paciente usando calor, succión o frío congelante. Las partes superiores de las ampollas se cortan y se trasplantan a un área de piel despigmentada. Los riesgos de injerto de ampolla incluyen cicatrices y falta de pigmentación. Sin embargo, hay menos riesgo de cicatrices con este procedimiento que con otros tipos de injertos.
Mini injerto Punch:
En este procedimiento, los injertos pequeños de donantes se insertan en la incisión de los sitios receptores y se mantienen en su lugar mediante un apósito de presión. El injerto se cura fácilmente y comienza a mostrar re pigmentación en 4-6 semanas. Algunos guijarros persisten pero son mínimos, y el resultado cosmético es excelente.
Micro pigmentación (tatuaje):
Este procedimiento implica implantar pigmento en la piel con un instrumento quirúrgico especial. Funciona mejor para el área de los labios, especialmente en personas con piel oscura.
Tratamiento ayurvédico (herbal) para el vitiligo
Ayurveda es un término sánscrito que significa “ciencia de la vida”. Ayurveda percibe la vida como la unión del cuerpo, la mente, los sentidos y el alma. ‘Charaka Samhita’, un texto ayurvédico indio de dos mil años de antigüedad, describe el vitíligo como ‘Svitra’ o ‘Kilasa’, con recomendaciones para el tratamiento.
Algunos médicos ayurvédicos recomiendan raktamoksha (sangría terapéutica), ya sea por aplicación tópica de sanguijuelas a las áreas afectadas, o mediante el uso de una jeringa o un cuchillo quirúrgico, de los parches cutáneos afectados, como parte de la terapia. Este método se usa para eliminar el exceso de pitta dosha en el rakta dhatu.
Medicamentos ayurvédicos para el vitíligo: Arogya Vardhini, Trivanga Bhasma, Mahamanjishthadi Qadha (decocción) y Khadirarishta son los medicamentos ayurvédicos tradicionales más utilizados para el Vitíligo.
Hierbas medicinales útiles para el vitíligo: Manjishtha (Rubia cordifolia), Saariva (Hemidesmus indicus), Triphala (Tres frutas), Haridra (Curcuma longa), Daruharidra (Berberis aristata), Khadir (Acacia catechu), Vidanga (Embilia ribes) y Bavachi (Psoralia corylifolia).
Tratamiento homeopático para el vitiligo
El enfoque homeopático para tratar cualquier enfermedad se basa en la filosofía de aumentar los procesos de curación propios del cuerpo. Esto se logra mediante la administración de un medicamento, que tiene la capacidad de corregir la inmunidad alterada que condujo al desarrollo de la enfermedad.
Varios especialistas en piel de Delhi sugieren que existen diferentes medicamentos para el vitíligo, que incluyen diferentes tipos de cremas y bálsamos de corticosteroides tópicos, esteroides fundamentales y fototerapia UVB y PUVA de banda limitada.
Para el tratamiento de Vitiligo en Delhi hay diferentes medicamentos que pueden disminuir la perceptibilidad de Vitiligo en los territorios influenciados de la piel. El tratamiento con Leucoderma o la cura con vitiligo es un tratamiento para evitar parches blancos. Todas las grandes comunidades urbanas como Bangalore, Mumbai, Chennai, Delhi y demás dan las administraciones terapéuticas ideales, ya que todos se dan cuenta de que Delhi es la capital de la India, por lo que la mayoría de las personas van a Delhi para obtener medicamentos para la piel. Delhi es uno de los fideicomisos individuales de la ciudad. El Tratamiento del Vitíligo en Delhi es ostensible y usted puede obtener las administraciones de la mejor autoridad de la piel en Delhi.
Fototerapia con luz UVB: descubrir la piel influenciada por las luces UVB es un tratamiento ordinario electivo. Es uno de los medicamentos menos exigentes y debería ser posible en el hogar de manera efectiva. Es útil para el tratamiento con leucoderma o el tratamiento con vitiligo.
El tratamiento en el hogar se respalda con el argumento de que es un método más eficaz para recuperarse cuando el paciente usa la luz todos los días. En el caso de que vaya a las instalaciones, este tratamiento será de larga duración y menos potente que el hogar. Es el tipo de tratamiento con láser para el Vitiligo. Experimentar el tratamiento con láser para Vitiligo Delhi es una de las opciones correctas.
En caso de que las zonas expansivas del cuerpo se vean influenciadas por Vitiligo, entonces es apropiado recibir este tratamiento en la clínica bajo la supervisión de un especialista. Especifique que cuando cualquier otro tratamiento se consolide con esto, en ese punto se vuelve más viable y se recupera rápidamente; sin embargo, este tratamiento es totalmente cuestionable y poco confiable.
La fototerapia con tratamiento UVA light-UVA se dirige cada vez más en el enfoque de la oficina de un especialista. Se utiliza un medicamento para expandir la afectabilidad de la piel a la luz brillante. Las altas medidas de luz UVA revierten el rango de influencia de la piel. Para ver cualquier cambio discernible, el paciente normalmente tendrá un par de sesiones. Puedes sentir el avance después de 6 por año. Debe visitar la instalación tres veces siete días para obtener mejores resultados.
Camuflaje en la piel: la parte dominante de las personas aplica cosméticos o cremas reconstituyentes para ocultar su piel que está influenciada por el Vitiligo, sin embargo, el paciente puede hacer esto de manera exclusiva cuando tiene Vitiligo suave. El paciente debe elegir los que mejor se adapten a los reflejos de su piel, así que deséchelo con camuflaje.
En caso de que las cremas y los productos para el cuidado de la belleza estén conectados de manera precisa, pueden seguir funcionando entre 12 y 18 horas en la cara y hasta 96 horas para las diferentes partes del cuerpo, ya que los cosméticos son impermeables.
Despigmentación: en el momento en que el distrito afectado cubra la mitad del cuerpo o de manera lógica, la despigmentación puede ser una opción.
La despigmentación es eficaz mediante el uso de fuertes cremas tópicas o medicamentos, como monobenzona, mequinol o hidroquinona.
Este tratamiento es interminable y puede hacer que la piel sea más sensible. La larga introducción al sol debe ser ignorada. La despigmentación puede tomar entre 12 y 14 meses dependiendo de factores que incluyen la profundidad del primer tono de piel.
Corticosteroides tópicos: los demulcentes corticosteroides son cremas que contienen esteroides. Un par de exámenes han demostrado que la aplicación de corticosteroides tópicos a los parches blancos puede detener la propagación. A veces, los maestros han descubierto el final del desvanecimiento de manchas blancas. Los corticosteroides nunca deben estar conectados en la cara.
Con la progresión del tiempo, el maestro general ve que los parches de Vitiligo no se están diseminando o que las respuestas son detectables, ocurre después de aplicar el tipo de corticosteroide. El tratamiento debe detenerse en esta etapa.
En el caso de que la condición haya mostrado algún cambio positivo, el tratamiento debe postergarse por un tiempo antes de continuarlo una vez más.
Entintado Utilizando un instrumento quirúrgico, el sombreado se inserta en la piel. Funciona mejor alrededor de los labios, especialmente en personas con piel más oscura. Las desventajas pueden consolidar la inconveniencia de planear el tono de la piel y la forma en que los tatuajes oscurecen, sea como sea, no se broncean. Aquí y allá, el daño a la piel causado por el entintado puede comenzar con diferentes parches. Existen numerosos medicamentos diferentes para eso, sin embargo, los primeros mencionados son algunos de los mejores.
Hay una serie de remedios que pueden ayudar a disminuir la visibilidad del vitíligo en las áreas afectadas de la piel. Toma tiempo curar, algunos de los mejores tratamientos son
La exposición de la piel afectada a las lámparas UVB es una opción de tratamiento común. Es uno de los tratamientos más simples y se puede realizar fácilmente en casa con una lámpara pequeña.
Se recomienda el tratamiento en el hogar porque es más efectivo cuando el paciente usa la lámpara diariamente. Si estos tratamientos se llevan a cabo en clínicas, el paciente debe visitar 2-3 veces por semana, lo que ralentiza el tiempo de recuperación.
Si los puntos blancos se encuentran en áreas extensas del cuerpo, la fototerapia UVB deberá realizarse en un hospital con un tratamiento corporal completo. Es importante mencionar que incluso si la evidencia ha sugerido que la fototerapia UVB, particularmente cuando se combina con otros tratamientos, tiene un efecto positivo sobre el vitiligo, todavía es bastante impredecible y poco fiable.
El tratamiento con UVA se realiza con mayor frecuencia en una clínica hospitalaria. En primer lugar, se toma un medicamento que aumenta la sensibilidad de la piel a la luz ultravioleta. La piel afectada se somete a una serie de tratamientos, exponiéndolo a altas dosis de luz UVA. Para ver mejoras notables, el paciente normalmente tendrá varias sesiones. El progreso será evidente después de 6-12 meses de sesiones dos veces a la semana.
En muchos casos, cuando el vitíligo se considera leve, algunos de los parches blancos se pueden camuflar con cremas y maquillaje cosméticos de colores. El paciente debe seleccionar los tonos que mejor se adapten a las características de su piel. Si las cremas y el maquillaje se aplican correctamente, pueden durar de 12 a 18 horas en la cara y hasta 96 horas en el resto del cuerpo. La mayoría de las aplicaciones tópicas son impermeables.
Cuando el área afectada está diseminada, cubriendo el 50% del cuerpo o más, la despigmentación puede ser una opción. La despigmentación reduce el color de la piel en las áreas no afectadas para que coincida con las áreas más blancas.Ladeigmentación se logra mediante el uso de lociones o ungüentos tópicos fuertes, como monobenzona, mequinol o hidroquinona.Este tratamiento es permanente y puede hacer que la piel sea más frágil. La larga exposición al sol debe evitarse. La despigmentación puede tomar entre 12 y 14 meses dependiendo de factores que incluyen la profundidad del tono original de la piel.
Calcipotriene es una forma de vitamina D utilizada como ungüento tópico. Se puede usar junto con corticosteroides o tratamiento con luz. Los efectos secundarios pueden incluir erupciones, piel seca y picazón.
La terapia con luz (UVA o UVB) se puede combinar con psoraleno. Este medicamento hace que la piel sea más susceptible a la luz ultravioleta. A medida que la piel se cura, a veces vuelve una coloración más normal. Puede ser necesario repetir el tratamiento dos o tres veces por semana durante 6 a 12 meses. El psoraleno aumenta el riesgo de quemaduras solares y daños en la piel, lo que aumenta el riesgo de cáncer de piel más adelante.
Piense en evitar los tratamientos quirúrgicos.
