¿Cuántos médicos participan en la comprensión secreta con familiares del paciente a pedido de aterrorizar a un paciente para que coopere?

Esperemos que el número sea pequeño. En mi experiencia, es poco común.

Personalmente, no me relaciono con las familias para engañar o manipular a un paciente. Cuando se me acerca con una solicitud de este tipo, me niego y les digo que no puedo hacer eso. Trabajo para el paciente, no para ellos, y mis obligaciones para con el paciente, incluida la honestidad y la credibilidad, tienen prioridad. En mi experiencia, tales engaños son contraproducentes, y los pacientes generalmente los ven a través de ellos.

Conozco doctores que usarán formas más leves de manipulación para guiar las decisiones de un paciente. De hecho, tuve maestros que enseñaban y animaban esto. Las líneas pueden ser un poco borrosas. Decidí hace mucho tiempo evitar esto tanto como sea posible. Creo que no solo coquetea con un comportamiento poco ético, sino que es imprudente, lo que lleva a una desconfianza paciente.

La confianza y la credibilidad son dos de mis activos más fuertes en mi caja de herramientas clínica. Mi propia experiencia es que, si soy sincero con mis pacientes y respeto su propia toma de decisiones, son más honestos conmigo y generalmente pueden proporcionar razones razonables para sus decisiones. Si no estoy de acuerdo con sus decisiones, se lo diré y por qué, pero dejaré en claro que es mi opinión, no un hecho médico, y dejaré en claro que respetaré sus propios deseos y decisiones. No diré que soy perfecto en esto, o que mis propios juicios no sangran en mi presentación a mi paciente, pero conscientemente trato de cumplir con estos principios con cada encuentro paciente.

Me han señalado para señalar con firmeza los peligros de un paciente que no hace ciertas cosas. Nunca tengo la intención de aterrorizar a ningún cuerpo. Tal discusión es parte de la práctica de rutina. El consentimiento informado requiere que el paciente sepa qué está sucediendo realmente. Romper la negación de un paciente puede ser difícil, pero vale la pena intentarlo. Si una familia habla de la negación de un paciente, lo tendré en cuenta. A veces el paciente está en una situación terrible.

Creo que muy pocos, si es que alguno “lo aterrorizarían con algo ficticio” simplemente porque algunos familiares se lo pidieron.

Sin embargo, creo que los médicos probablemente SON frecuentemente culpables de hacer uso de su posición y poder en el “púlpito intimidatorio” para, por lo menos, tergiversar las consecuencias de las decisiones conductuales de un paciente. Puede que ni siquiera lo hagan con una intención completamente consciente. Sin embargo, creo que algunos de ellos probablemente lo hagan conscientemente por la creencia de que “saben mejor” y que “no puede hacer ningún daño” para convencer al paciente de que deje de fumar, beber, jugar a la pelota , o lo que sea al exagerar la gravedad de su condición física y la probabilidad de las consecuencias de un “mal comportamiento” continuo.

Creo que también está hecho, a menudo debido a creencias inocentemente equivocadas de sus artículos desbordantes de campo principal en revistas médicas y obtenido de las noticias generales, en el caso de padres que fuman alrededor de sus hijos. Aunque creo que hay muy poca evidencia, si es que hay alguna, de que un niño sin evidencia de asma sensible al humo o una enfermedad subyacente grave se ve perjudicada significativamente por el tabaquismo de los padres, también hay muy pocas probabilidades de que el médico promedio dure por un momento al recomendar fuertemente no se debe hacer en el hogar. Después de todo, “¿Qué puede doler?” Y “¡Oye, tal vez ayude a esta madre a abandonar finalmente su hábito dañino!”

  • MJM, a quien le gustan los doctores como doctores, no como intervencionistas conductuales …

Como médico, bajo ninguna circunstancia se debe mentirle a un paciente o tergiversar los hechos, ya sea a petición de los familiares, por bien intencionados que sean. Sin embargo, cuando se enfrenta con un adicto o alguien cuyo comportamiento es errático y perjudicial para sí mismo, un médico puede recurrir a la hipérbole o presentar el peor escenario posible para enfatizar su punto, como “incluso una gota de alcohol te matará”. Sin embargo, antes de presentar tal escenario, el médico debe desarrollar una buena comunicación con el paciente y agotar todas las demás medidas. Mentir al paciente es estricto, no, no.

No es necesario todo eso, solo contar todas las complicaciones escritas en el libro de texto es suficiente para asustar a alguien.

La complicación de una infección viral simple puede ser tan simple como un sarpullido en la piel hasta ser tan grave como la meningitis y la encefalitis.

Solo decirles que toda la verdad es suficiente.

No entiendo que mucha gente busque teorías de conspiración asociadas con la industria médica. Realmente no existen al nivel que piensan los civiles.
Mi trabajo es apoyar a mi paciente NO a la familia de mi paciente
Si el paciente necesita asesoramiento, se lo doy. No me pagan por mentirle a los pacientes porque algún miembro de la familia cree que está bien hacerlo y piensan que algo positivo sucederá.
Si el paciente necesita una conversación severa, se lo doy, pero no necesito mentirles para hacerlo y seguramente no necesito permiso de mi familia.
Asumiendo que el paciente es tanto adulto como no mentalmente comprometido, no veo ninguna razón para mentirle a un paciente y escuchar a un miembro de la familia sobre un buen sentido de la salud médica.
Dr D

Absolutamente, positivamente rechazan la solicitud, y probablemente encontrarán la manera de informar al paciente que se realizó. Cualquier médico que cumpla no es un médico que quiere ver.

Si alguien fuma y está desarrollando una enfermedad pulmonar o es obeso con diabetes, entonces no necesito los impulsos de los familiares para tratar de aterrorizar al paciente para que deje de fumar. Todo lo que debo hacer es exponer los hechos y exhortarlos a mirar videos informativos sobre estas enfermedades.

¿Por qué necesitaría ficción cuando la verdad es lo suficientemente horrible?