¿Cuáles son algunas de las posibles razones por las que la miastenia gravis afecta a mujeres jóvenes y ancianos en una distribución bimodal?

Me dieron a entender que muchas enfermedades autoinmunes son así (y que la parte anormal es que las mujeres jóvenes la contraigan, no los hombres mayores).

Las mujeres y los trastornos autoinmunes

El enlace de arriba dice que las siguientes enfermedades autoinmunes siguen este patrón:

  • Tiroiditis de Hashimoto . Por cada hombre que desarrolla la tiroiditis de Hashimoto, una enfermedad en la cual el sistema inmune ataca a la glándula tiroides, 10 mujeres la desarrollan.
  • Enfermedad de Graves Las enfermedades de Graves, que es cuando la autoinmunidad causa que la glándula tiroides se vuelva demasiado activa, ocurre siete veces más frecuentemente en mujeres que en hombres.
  • Esclerosis múltiple (MS) . Las mujeres tienen el doble de probabilidades que los hombres de desarrollar EM, una enfermedad que afecta la vaina de mielina que cubre los nervios.
  • Miastenia gravis. Por cada hombre que desarrolla miastenia gravis, una enfermedad que afecta los músculos esqueléticos, dos mujeres la desarrollan.
  • Lupus eritematoso sistémico (lupus) . El lupus, que ocurre cuando el sistema inmune ataca los órganos y las articulaciones de todo el cuerpo, afecta a nueve veces más mujeres que hombres.
  • Artritis reumatoide Por cada cinco mujeres que desarrollan artritis reumatoide, una enfermedad del tejido articular, solo dos hombres la desarrollan.

Y enumera las siguientes posibilidades (nadie sabe por qué seguro) de por qué las mujeres son más susceptibles:

  • Diferencias de género en inmunidad. Algunos investigadores creen que las mujeres tienen un mayor riesgo de desarrollar enfermedades autoinmunes porque sus sistemas inmunes tienden a ser más sofisticados que los de los hombres. Las mujeres naturalmente tienen respuestas inflamatorias más fuertes que los hombres cuando se desencadena su sistema inmunológico, y la inflamación juega un papel clave en muchas enfermedades autoinmunes. Si bien esto a menudo resulta en una inmunidad superior entre las mujeres, también puede aumentar el riesgo de una mujer de desarrollar un trastorno autoinmune si algo sale mal.
  • Hormonas sexuales Otra teoría que puede explicar por qué las mujeres tienen un mayor riesgo de tener trastornos autoinmunes tiene que ver con las diferencias hormonales. Muchas enfermedades autoinmunes tienden a mejorar y destellar junto con las fluctuaciones hormonales femeninas (por ejemplo, durante el embarazo, en línea con el ciclo menstrual o al usar anticonceptivos orales), lo que indica que las hormonas sexuales probablemente desempeñan un papel en muchas enfermedades autoinmunes.
  • Predisposicion genética. Algunos científicos han propuesto que las mujeres, que tienen dos cromosomas X en contraste con los cromosomas X e Y de los hombres, están genéticamente predispuestas a desarrollar ciertas enfermedades autoinmunes. Existe alguna evidencia de que los defectos en el cromosoma X pueden estar relacionados con la susceptibilidad a ciertas enfermedades autoinmunes. La genética de las enfermedades autoinmunes es compleja y los estudios están en curso.
  • Historia del embarazo Existe alguna evidencia de que las células fetales pueden permanecer en circulación en el cuerpo de una mujer durante años después del embarazo, y estas células fetales pueden estar involucradas en el desarrollo o empeoramiento de ciertas enfermedades autoinmunes.