¿Qué es el Enterovirus Humano? ¿Es plausible que el enterovirus humano EV D68 sea responsable de 1000 infecciones respiratorias en todo EE. UU. En el otoño de 2014?

Esta es aparentemente mi respuesta número 1000 en Quora [0].

Es plausible, claro. EV D68 (No sé por qué la D siempre queda fuera de los informes de medios [edit: es porque ha sido renombrada recientemente.] De las notas a pie de página de [4]: ​​” Nombres de especies de rinovirus y enterovirus recientemente fueron revisados ​​para eliminar nombres de host y para agregar el número de tipo a la designación de la especie, por lo tanto, el enterovirus humano 68 (HEV-68, también anteriormente llamado EV68) ahora es EV-D68. “ ) ha estado esporádicamente durante décadas, incluso en los EE. UU. [1], y es se sabe desde hace muchos años que puede causar enfermedades respiratorias, especialmente en niños [2, 3].

Por lo tanto, no es realmente sorprendente que un virus que se sabe que está presente en los EE. UU. Y que se sabe que causa una enfermedad respiratoria podría causar enfermedades respiratorias en los EE. UU.

¿Cuál es la parte sorprendente de esto? Este año aparentemente estamos viendo más de lo que tenemos en el pasado, por lo que es posible que algo haya cambiado. Todavía no sabemos si hay algo diferente sobre el virus (a partir del 8 de septiembre de 2014, la secuencia molecular no está disponible). Es posible que el virus haya cambiado de alguna manera, pero no hay una razón real para creer eso. Está haciendo lo que generalmente hace, causando un grupo de enfermedades respiratorias.

Es posible, incluso probable, que EV-D68 esté mucho más difundido y mucho más leve de lo que pensamos. Las pruebas no son simples y no se realizan de forma rutinaria, y no es una enfermedad que se deba informar. Eso significa que nadie mira los casos leves para EV-D68, por lo que parece que causa una enfermedad más grave simplemente porque son los únicos que se están probando. Sin una vigilancia específica, no sabremos qué tan leve o grave es realmente la enfermedad en promedio.

En unos días, deberíamos esperar ver la secuencia molecular disponible. Mi expectativa es que no habrá nada inusual sobre el virus este año, y el brote de este año es solo una casualidad, o tal vez las condiciones ambientales apoyen la posibilidad. Pero no es imposible que algo haya cambiado sobre el virus para hacerlo más contagioso o incluso más virulento. Pero ese no es el escenario más probable. Históricamente, esto es más o menos algo que hemos visto antes, que ha aparecido y se ha ido en silencio sin causar un problema serio y generalizado.

¿Qué podemos esperar de EV-D68? No sabemos, a partir de hoy. El CDC tiene una página (Enterovirus no polio) que actualizará, por lo que si tiene curiosidad, puede ser un recurso útil.

En general, esto es absolutamente una cosa típica. Si sigues el correo ProMED y otros rastreadores de enfermedades emergentes, sabrás que el mundo está constantemente bombardeado por brotes de enfermedades. Diariamente, aparecen virus y otros patógenos que han sido esporádicos, causan un brote de algún tamaño y desaparecen o se asientan como un factor endémico. La mayoría de la gente, perfectamente comprensible, no sigue estas cosas y, por lo tanto, cuando un brote llama su atención, parece excepcional. Pero ponlo en contexto; Aquí están las otras cosas de las que habla ProMed hoy :

08 Sep 2014 Virus del río Ross – Australia (03): (WA)
08 Sep 2014 Chikungunya (52): Samoa Americana
08 Sep 2014 Enterovirus humano 68 – EE. UU. (03): medio oeste, CDC
08 Sep 2014 Hepatitis E – Sudán del Sur: campamento de personas desplazadas (LK)
08 sep 2014 Fiebre manchada de las montañas rocosas – EE.UU. (03): (PA) fatal
08 Sep 2014 Peste porcina africana – Europa (14): Estonia (VG) porcino, jabalí, 1er caso, OIE
08 sep 2014 Anthrax – Uzbekistán (03): (SU) humano, bovino, susp
08 Sep 2014 Plaga – EE.UU. (06): (CO) septicemia
08 sep 2014 Anthrax – Uzbekistán (03): (SU) humano, bovino, susp
08 Sep 2014 Enterovirus humano 68 – EE. UU. (02): niños, susp en todo el Medio Oeste
08 sep 2014 Fireblight, apple – Canadá: (NS)
08 Sep 2014 Enfermedad por el virus del Ébola – Congo DR (09): actualización (ET)

El mundo está lleno de enfermedades. A veces, cuando hay un nuevo brote, sabemos de dónde proviene; a veces podemos resolverlo en retrospectiva; pero a menudo, incluso en retrospectiva, es solo una de esas cosas, y quizás nunca entendamos por qué este virus en particular eligió este momento y lugar en particular para aparecer.


0. Estaba pensando que debería guardar mi respuesta número 1000 para algo dramático, pero esta es una pregunta interesante, así que lo que sea.

1. UN NUEVO PICORNAVIRUS HUMANO PROBABLE ASOCIADO CON ENFERMEDAD RESPIRATORIA

2. El enterovirus 68 está asociado con enfermedades respiratorias y comparte características biológicas tanto con los enterovirus como con los rinovirus

3. Agrupaciones de enfermedades respiratorias agudas asociadas con enterovirus humano 68 – Asia, Europa y Estados Unidos, 2008-2010

4. Enfermedad respiratoria severa asociada con Enterovirus D68 – Missouri e Illinois, 2014