Liang-Hai Sie, estoy de acuerdo con tu respuesta.
Aquí en Canadá, las provincias y los territorios avanzan con una expansión de la práctica a gran escala para los farmacéuticos. Si alguien desea obtener más información, simplemente busque en Google “Blueprint for Pharmacy” y obtendrá resultados más que suficientes. El alcance extendido de la práctica varía de provincia a provincia, pero aquí en mi provincia natal de Manitoba, una de las nuevas tareas que los farmacéuticos pueden practicar es la prescripción de ciertos medicamentos.
Después de completar el entrenamiento adicional, los farmacéuticos actualmente en ejercicio pueden prescribir de una lista limitada de medicamentos para una variedad de dolencias menores. Un ejemplo de esto sería la crema de hidrocortisona de prescripción fuerte para una persona con una erupción de eccema. Si completan otro curso adicional, se les permite recetar ciertos medicamentos para dejar de fumar. Esto incluiría la conocida medicación de prescripción Champix (vareniclina).
Personalmente, creo que este es un gran paso adelante en el cuidado de la salud para los canadienses. Y no solo digo esto porque significa que voy a poder “jugar al médico” en el futuro (planeo trabajar en un hospital, lo que significa que nunca necesitaría este curso, ya que siempre podría paginar un médico de turno para una orden verbal). Digo esto porque mejora enormemente la forma en que los canadienses acceden a la atención médica. Los farmacéuticos son uno de los profesionales de la salud más confiables y con mayor acceso en Canadá. En todo el país, muchas personas confían en nosotros para nuestro conocimiento profesional tanto de los medicamentos recetados como de las dolencias menores más comunes, como el pie de atleta o la infestación de piojos. Somos vistos como accesibles, y el horario extendido de la mayoría de las farmacias significa que estamos disponibles cuando su hijo tiene fiebre en medio de la noche para ayudarlo a administrar Tylenol, un momento en que el consultorio de su hijo está cerrado. Eso no significa una vacuna contra los médicos, porque son algunos de los profesionales más trabajadores que conozco y merecen un gran respeto. Sin embargo, la accesibilidad única del farmacéutico nos coloca en una posición privilegiada para ayudar a los pacientes con necesidades médicas tanto agudas como crónicas.
Dado que las regulaciones actuales solo permiten la prescripción de ciertos medicamentos para ciertas dolencias, creo que crea un buen equilibrio. Estamos autorizados a ayudar a nuestros pacientes en situaciones que podemos manejar, y esto ayuda a reducir las cargas en el sistema de salud. Por ejemplo, siguiendo el ejemplo de eccema anterior, un paciente que ha tenido eczema durante 15 años y está experimentando todos sus síntomas normales de un brote agudo, y que no puede ver a su médico durante 2 semanas, ahora tiene la opción de visitando su farmacia para recibir tratamiento, en lugar de esperar horas en una clínica sin cita o en la sala de emergencias. Los farmacéuticos no solo están capacitados para reconocer los síntomas tratables de una dolencia de la lista preestablecida, sino que también están capacitados para reconocer señales de alerta que justifiquen el tratamiento de un médico, como pus que se escapa del eccema o fiebre que indique infección .
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También podemos renovar / extender recetas, especialmente en casos emergentes. Si un paciente se iba en una semana de vacaciones y se había quedado sin sus pastillas para la presión arterial sin tiempo para ver al médico antes de irse, estamos calificados para darles reposiciones a corto plazo hasta que puedan ver a su médico. También podemos ordenar e interpretar pruebas de laboratorio, por ejemplo, para verificar los niveles de sangre de los medicamentos para ver si el paciente cumple con los requisitos, o si debemos trabajar con el médico para ajustar la dosificación.
Los antibióticos no están en la lista extendida de medicamentos que podemos recetar. Esto se debe a que sabemos tan bien como los médicos que están sobre prescritos. De hecho, veo a los farmacéuticos frustrados todos los días en el hospital en el que trabajo porque la terapia antimicrobiana podría estar más optimizada para ayudar a prevenir la resistencia. Los médicos también son los profesionales médicos correctos que evalúan las infecciones por su gravedad y potencial de hospitalización, etc. Eso es algo que un farmacéutico no está calificado para hacer. También entendemos que no hay manera de que podamos manejar solos a un paciente depresivo complicado o a un paciente con insuficiencia cardíaca. Es por eso que somos parte de un EQUIPO de atención médica, con el médico entre otros, para optimizar la atención médica para estos pacientes. Estamos tratando de facilitar las vidas de los pacientes, tanto mejorando su salud tanto como sea posible, y mejorando la comodidad siempre que podamos. Ningún farmacéutico con una pizca de juicio profesional intentaría manejar solo estas complicadas condiciones.
En los Estados Unidos, el sistema de salud es muy diferente de Canadá. No estoy seguro si todos los motivos que describí anteriormente son aplicables a los EE. UU., Y las dificultades que enfrenta con la atención médica allí. En Canadá, el principal problema, como yo lo veo, es la accesibilidad, y los farmacéuticos están en una posición privilegiada para ayudar a mejorar esto. Los médicos y los farmacéuticos necesitan aprender a jugar bien juntos … los dos estamos en esto con el mismo objetivo: ayudar al paciente.
