Si un paciente rechaza la quimioterapia y desea que se le revierte una ileostomía, ¿por qué los cirujanos se rehusarán?

El paciente tiene derecho a rechazar cualquier tratamiento por cualquier motivo en cualquier momento. Lo que no pueden hacer es obligar a un proveedor de atención médica a proporcionarles el tratamiento que quieran. No puede obligar a su médico a recetarle un medicamento sobre el que lea o forzar a un cirujano a realizar una cirugía solo porque lo desee. Cuando un médico receta un medicamento o realiza una cirugía, lo hacen porque creen que es lo correcto y es razonable esperar que el medicamento o la cirugía sean seguros y ayudar al paciente. Si este no es el caso, el médico no prescribirá el medicamento ni realizará la cirugía, incluso si el paciente lo desea.

El cirujano ha determinado que la cirugía no es segura o útil en este caso particular y, por lo tanto, se niega a dañar al paciente. No voy a comentar sobre los detalles del caso, pero los cirujanos suelen ir con estoma en lugar de anastomosis (uniendo los dos extremos del intestino) cuando es probable que la anastomosis no cicatrice adecuadamente, por ejemplo, debido a una enfermedad extensa en el intestino. Esto podría conducir a una fuga anastomótica (el contenido del intestino se filtra a la cavidad abdominal), peritonitis y muerte. Hay pacientes que preferirían morir antes que vivir con el estoma, pero los cirujanos aún no pueden ser forzados a operar si lo consideran demasiado arriesgado.

Un cirujano creará una colostomía lo más cerca posible del ano, por una serie de razones por las que no entraré aquí.

El íleon es la última porción del intestino delgado, la parte que se conecta con el intestino grueso (intestino).

Desde que se realizó una ileostomía, lo más probable es que haya tenido que extirpar el intestino desde allí hasta el ano. El intestino grueso tiene cáncer o lo que sea que necesite para la quimioterapia (colitis ulcerosa, etc.)

No hay nada para reconectar el íleon a ; ya no hay intestino grueso.

Hasta cierto punto, esta es una de esas preguntas de “Lee mi mente”. O aún peor, “Lee la mente de otra persona”.

Incluso en función de la cantidad limitada de información que ha proporcionado, puedo (por supuesto) adivinar que puede haber varias razones por las que podrían no querer operar … ¿pero por qué no se los preguntó? ¿Que dijeron?

Descubrirá que la mayoría de los cirujanos, al menos, la mayoría de aquellos con los que he tenido el placer de trabajar, tendrán una maldita buena razón para casi todas sus decisiones, y estarán encantados de explicarlo.

Prueba esto 🙂

Mi 2c, Jo.