¿El riego de heridas es una buena idea?

Toma una respiración profunda y relájate …

Creo que es muy importante leer cada palabra de la oración que has citado.

No use irrigación de heridas para reducir el riesgo de infección del sitio quirúrgico

La guía que ha citado analiza formas de reducir las infecciones de heridas en personas sometidas a cirugía. Es importante tener en cuenta que estas pautas discuten SÓLO el ambiente estéril que es un quirófano. No es un comentario sobre el uso del riego para heridas sucias, mordiscos, quemaduras o cualquier otro tipo de herida que no sea una incisión quirúrgica realizada en un quirófano. Sigue siendo totalmente apropiado para irrigar ciertos tipos de heridas. También habrá ciertos tipos de cirugía (perforación intestinal, por ejemplo) donde el riego y el lavado siguen siendo un componente vital del tratamiento. Esta guía no trata estos casos específicos sino las heridas quirúrgicas de rutina.

La guía indica que hay algunas cosas que se deben hacer porque reducen las tasas de infección. Prepare la piel en el sitio quirúrgico inmediatamente antes de la incisión con una preparación antiséptica (acuosa o a base de alcohol) .

También hay cosas que deben evitarse porque aumentan las tasas de infección: no use cortinas para incisiones impregnadas sin yodo para la cirugía rutinariamente, ya que pueden aumentar el riesgo de infección del sitio quirúrgico .

Finalmente, hay muchas cosas que no hacen la diferencia y, por lo tanto, son una pérdida de tiempo y recursos. No use diatermia para incisiones quirúrgicas a fin de reducir el riesgo de infección del sitio quirúrgico . No debe leer esta última categoría como “¡No use diatermia NUNCA!” simplemente significa que no tiene preferencia por la diatermia, a diferencia de una escala, basada en la creencia de que esto reducirá las tasas de infección. No lo hará. Dispara con la escama, si esa es tu arma de elección, feliz sabiendo que tu tasa de infección no se verá afectada. Alternativamente, si prefieres el olor de la quema de humanos, por supuesto, busca la pluma de diatermia.

Su cita sobre el riego de heridas simplemente indica que el lavado rutinario de una herida quirúrgica no hace diferencia alguna en cuanto a las tasas de infección de la herida, no disminuye las tasas de infección y no las aumenta. Cualquier cirujano que está lavando todas sus heridas quirúrgicas en la creencia de que están reduciendo las tasas de infección es, por lo tanto, erróneo. Solo están desperdiciando agua.

Dicho esto, existen muchas otras razones además de la reducción de la infección de que se lavará una herida, por lo que no se despierta cubierto de sangre seca, por ejemplo. Si su cirujano le lavó o no la herida no debe verse como un reflejo de su competencia o conocimiento. ¿No aumentaron o disminuyeron el riesgo de infección y tal vez solo querían que la cicatriz se vea más limpia cuando se quitó el vendaje?

Mi experiencia personal reciente con una mordedura de perro me envió a la sala de emergencias donde un joven interno “irrigó” mi picadura, pero no fue mucho más que un rápido chorro de agua salada. Luego ella cosió la piel en su lugar con unos cuantos puntos limpios. Una semana más tarde vi mi PC. Se volteó y dijo que nunca deberías coser una mordida de perro. El riego parecía meramente superficial y apenas conocía el significado de la palabra. Creo que tiene la intención de saturar y expulsar pequeñas partículas de la herida o al menos aflojar todo lo que se haya quedado después de una abrasión. Tal vez su efectividad ha sido degradada. Y se considera menos inofensivo que útil. Me gustaría aquí lo que un médico actual considera estándar ahora. ¿Se usa para quemaduras? ¿Tiene un lugar en ciertos tipos de cirugía? Puedo ver que es necesario para el sarpullido o accidente automovilístico o algunas emergencias obviamente sucias, pero ¿hay un mejor método ahora?