¿Por qué los médicos creen que saben todas las respuestas? Fui al hospital hace un tiempo y el médico no creía que pudiera tener un ataque al corazón a la edad de 22 años.

Los médicos juegan porcentajes.

Conocí a muchos pacientes jóvenes que me dijeron: “Me temo que estoy teniendo un ataque al corazón”. No es imposible, pero es muy poco probable. Así que hago las pruebas básicas y les aseguro que todo se ve bien. Mi esperanza es que mi consuelo les permita seguir con sus vidas, sin preocupaciones. Pero a veces simplemente se enojan y no hay suficiente tranquilidad.

Conocí a un chico de catorce años que sufrió un ataque al corazón. Un día, él era un niño normal jugando baloncesto, y luego fue sometido a una cirugía de bypass. Murió dos semanas después sin salir de la UCI. Fue una de las peores cosas que vi en la residencia.

(Originalmente escribí la etiología aquí, pero en la edición la he borrado y le he abierto la pregunta a mis colegas para fines educativos: cualquier persona quiere adivinar el diagnóstico de un adolescente aparentemente sano que sufre un dolor de pecho repentino y está elevado troponina … .y va a eludir?)

Pero eso no cambia la abrumadora probabilidad de que un joven de 22 años con dolor en el pecho no tenga un ataque cardíaco.

No conocemos todas las respuestas pero confiamos en gran medida en la probabilidad de dirigir nuestras evaluaciones. La analogía normal es:

Si estás aquí, no comiences buscando cebras (a menos que estés en África).

Está haciendo una conclusión generalizada basada en un evento aislado bastante raro.

¿Probable? no

¿Posible? sí

Un diagnóstico se basa en las probabilidades y la experiencia del doctor. El diagnóstico de pérdida de peso reciente en un hombre de 25 años en San Francisco será diferente al de un hombre de 65 años en Long Island

Y el tipo de ataque cardíaco sufrido por un atleta de 22 años será diferente a uno en un hombre de 58 años con la cartera habitual de patologías sufridas por un hombre blanco sedentario; el primero necesita un estudio familiar para un defecto genético heredado; Es probable que este último necesite cirugía de derivación o colocación de stent, una dieta estricta, estatinas, ejercicio, etc.

Yo tampoco te lo creería.

El infarto agudo de miocardio en un individuo de 22 años es un evento raro. Que me digan que “tuve un ataque al corazón cuando tenía 22 años” no es un evento raro. Dados esos dos hechos en yuxtaposición, un poco de cinismo es la respuesta adecuada. Claro, podría estar mal, pero si apuestas dinero, ahí es donde están las probabilidades. No es nada personal, solo el camino a seguir hasta que encuentre una mejor información. Tomando la mejor estimación hasta que aparezca mejor información … bueno, eso es lo que hacen los médicos.

por la misma razón, cualquier persona de cualquier profesión pensaría que tenían todas las respuestas: arrogancia. hay muchas cosas por ahí.

los consumidores deben recordar que las habilidades y el conocimiento que encuentran se encuentran dentro de un espectro independientemente de la industria. en este caso específico, es evidente que aún no ha encontrado un médico con conocimiento. un niño todavía en el útero puede tener un ataque al corazón.