¿Se puede revertir la debilidad y la torpeza en la mano causadas por el estrechamiento de la arteria carótida si se restablece el flujo sanguíneo normal?

En primer lugar, nadie debería dar consejos médicos sobre Quora a un paciente individual. Hay tanta información vital que falta en una descripción de un párrafo, con descripciones de segunda mano de hallazgos de imágenes, que pronunciarse en tales situaciones es temerario en el mejor de los casos (y con repercusiones legales en el peor).

Ciertamente no puedo decirte con certeza acerca de tu diagnóstico o tratamientos. Puedo proporcionar algo de información:

  • tienes que distinguir entre factores de riesgo y enfermedades ; los siguientes elementos de su descripción son factores de riesgo y no enfermedades en sí mismos:
    • estenosis carotídea (las personas pueden tener incluso grados significativos de estenosis en ambas carótidas y ni siquiera ser sintomáticas)
    • colesterol (las elevaciones son factores de riesgo para una variedad de enfermedades, pero en sí mismas no son enfermedades)
    • antecedentes familiares (una vez más, aunque estos pueden ser factores de riesgo graves para cosas como el accidente cerebrovascular, no son lo mismo que el accidente cerebrovascular)
  • la debilidad y la torpeza en “la mano” (¿me refieres a una mano?) pueden tener una variedad de causas, desde síndromes del túnel carpiano y cubital (más comunes) a cosas que presionan la médula espinal (mielopatía, más comúnmente por hernias discales) a los tumores cerebrales y mucho más: “accidente cerebrovascular lento” es una entidad poco caracterizada, y lo último que pensaría

Sobre todo, no se obsesione con el diagnóstico de una mascota (no importa cuántos aficionados le den pseudo-consejos sobre Quora). En primer lugar, es un diagnóstico claro que necesita. Si el médico que está viendo no puede elucidar claramente uno, obtenga una segunda opinión. Pero, sobre todo, mantén una mente abierta sobre las posibilidades.

PD: cuando se trata de flujo de sangre al cerebro, ¡NO es tan simple como la plomería! Cuando estaba al principio de mi entrenamiento en neurocirugía, se realizaron miles de operaciones para eludir las obstrucciones de la arteria carótida al conectar los vasos sanguíneos en el cuero cabelludo a las arterias del cerebro (“EC-IC bypass”). Tiene mucho sentido intuitivo: bloqueo del flujo sanguíneo -> evitar el bloqueo -> proporcionar nuevo flujo sanguíneo. ¡Deberia trabajar! Slam Dunk! Hasta que se publicó un ensayo clínico aleatorizado enorme, multicéntrico en el New England Journal of Medicine que no muestra ningún efecto beneficioso de la cirugía en absoluto. De repente, tales cirugías desaparecieron de los quirófanos de todo el país. Agregar más flujo de sangre a las áreas necesitadas no tuvo ningún efecto beneficioso.

No, no es una simple cuestión de fontanería. La naturaleza es mucho más sutil y compleja que eso.

Depende de si el estrechamiento de su carótida ha resultado en cambios isquémicos o en un verdadero infarto. Básicamente está experimentando un accidente cerebrovascular en cámara lenta, o incluso lo que se considera demencia vascular, que es la atrofia del cerebro causada por una falta crónica de flujo sanguíneo.

Recomiendo encarecidamente obtener una segunda opinión.