La médula espinal es una parte muy importante de nuestro sistema nervioso central y está protegida por vertebrados óseos.
Los vertebrados tienen un capataz central que forma la columna vertebral cuando los vertebrados se apilan uno encima del otro. La columna vertebral es donde se encuentra la médula espinal.
La estenosis del canal espinal es la situación en la que esta columna se reduce por algún motivo. Puede ocurrir en cualquier parte de la columna vertebral, pero es más común en la columna cervical y lumbar.
Un signo clásico en la estenosis del canal espinal lumbar es la claudicación neurogénica.
Neurogénico significa que el problema se origina con un problema en un nervio, y claudicación, del latín por cojera, porque el paciente siente calambres dolorosos o debilidad en las piernas. NC por lo tanto, debe distinguirse de la claudicación vascular, que es cuando la claudicación se deriva de un problema circulatorio, no un problema neuronal.
La claudicación neurogénica puede ser una molestia, dolor o debilidad bilateral o unilateral de la pantorrilla, las nalgas o los muslos. En algunos pacientes, se precipita al caminar y al permanecer de pie de forma prolongada. El dolor se alivia clásicamente con un cambio en la posición o flexión de la cintura y no simplemente se alivia con el reposo, como en la claudicación vascular. Por lo tanto, los pacientes con claudicación neurogénica intermitente tienen menos discapacidad al subir escaleras, empujar carritos y andar en bicicleta.
(de la claudicación neurogénica – Wikipedia, la enciclopedia libre)
Obviamente, la estenosis espinal puede tener muchos signos y síntomas diferentes dependiendo de dónde se encuentre la estenosis.
Tenemos dos neuronas para cada función motora. El primero se encuentra en la corteza motora primaria del cerebro (neurona motora superior) y el segundo se encuentra en el cuerno anterior de la sustancia gris de la médula espinal (neurona motora inferior).
Las enfermedades de la neurona motora superior e inferior tienen diferentes signos y síntomas. Por ejemplo, la parálisis motora superior (como en un accidente cerebrovascular o lesión de la médula espinal donde se pierde la conexión con la neurona motora superior) causa una parálisis rígida e hiperreflexión, mientras que una parálisis motora inferior (como polio o ciática) provoca una parálisis flácida y debilitamiento o ausencia de reflejos .
Hay algunas enfermedades que pueden causar signos y síntomas motores tanto superiores como inferiores y la estenosis del canal espinal es uno de ellos (otros diferenciales famosos son, por ejemplo, la ELA (enfermedad de Lou Gehrig) y la siringomielia).
Por ejemplo, si un paciente tiene una estenosis del canal espinal lumbar en niveles L2-L3-L4, tendrá signos motores inferiores en estos niveles (como un reflejo de rotura de rodilla debilitada (patelar)) y señales motoras superiores en los niveles inferiores ( como un hiperactivo reflejo de tirón de tobillo (Aquiles)).
Un médico diagnosticará esto basándose en los antecedentes y el examen físico del paciente y confirmará el diagnóstico, generalmente con una resonancia magnética.
Bests.