¿Qué es una crisis colinérgica?

La crisis colinérgica es una complicación del tratamiento de una condición médica conocida como miastenia gravis (MG). En MG, el proceso normal de transmisión de impulsos nerviosos desde el nervio al músculo se ve afectado, lo que lleva a la debilidad muscular en el paciente. Uno de los tratamientos para la MG es un tipo de medicamento conocido como inhibidor de la acetilcolinesterasa. Este medicamento permite que el neurotransmisor liberado por el nervio y enviado al músculo se quede por más tiempo y así continúe estimulando el músculo durante más tiempo. El efecto normal de esto es que la contracción muscular será más fuerte. Muy rara vez el paciente tiene lo que se conoce como una reacción paradójica a la medicación inhibidora de la AChE y, en lugar de que la respuesta muscular sea más fuerte, en realidad es más débil. Esto es muy peligroso para un paciente cuyos músculos ya están debilitados. El tratamiento para una crisis colinérgica es descontinuar el inhibidor de AChE. Sin embargo, esa puede ser una propuesta peligrosa porque es más probable que el aumento de la debilidad muscular sea el resultado del avance de la MG que de una mala reacción a la medicación.