El tratamiento del dolor de rodilla depende de cuál es el diagnóstico subyacente. A continuación, estoy enumerando la mayoría de las causas. Hay enlaces a mi nethealthbook donde se puede encontrar el tratamiento para cada condición.
Introducción
El dolor de rodilla es una queja común en medicina. La rodilla está muy expuesta y por lo tanto se lesiona fácilmente. Es peso y por su razón tiene un mayor riesgo cuando el paciente tiene sobrepeso. La rodilla es una estructura compleja con un compartimento interno (interior) y lateral (exterior), así como una articulación femororrotuliana.
Todas estas estructuras se mantienen juntas con ligamentos, una cápsula articular y tendones musculares que brindan un apoyo significativo a la rodilla. El dolor de rodilla puede desarrollarse cuando cualquiera de estas estructuras se lesiona. Cuando hay dolor en la rodilla, el paciente generalmente comienza a cojear ya que el peso puede ser doloroso y el rango de movimiento se reduce. Con la inflamación, las bolsas sinoviales, llamadas bolsas, pueden contener líquido (llamado “derrame”) al igual que la articulación de la rodilla. Esto hace que la tapa de la rodilla desaparezca y los contornos normales de la rodilla queden embotados. El dolor de rodilla también se puede derivar desde la parte inferior de la espalda, la cadera, la pelvis y en un adolescente, incluso desde un deslizamiento en la placa de crecimiento femoral (“epífisis femoral deslizada”).
A continuación, describiré con más detalle las condiciones más comunes de la rodilla y sus causas, cómo diagnosticarlas y cómo tratarlas.
¿Qué tan efectivo es Aleve o Motrin para el dolor de espalda?
Cómo tratar el dolor en mi costilla izquierda
¿El consumo excesivo de alcohol puede causar dolor en los huesos?
¿Cómo ayuda la inyección de esteroides con cortisona para el dolor de cadera y espalda?
Causas comunes del dolor de rodilla
_________________________________________________________________
problemas de alineación : piernas arqueadas, rodillazos
Los dos principales problemas de alineación son la patizambo (genu varo) y la rodilla (genu valgo).
– Bowleg (genu varo): durante un período de tiempo es normal que un niño pequeño tenga Bowlegedness. Sin embargo, alrededor de los 18 meses esto se normaliza por sí mismo. Si persiste, se debe descartar el raquitismo (deficiencia de vitamina D). Se debe consultar a un cirujano ortopédico ya que el genu varo no corregido conduce a la osteoartritis prematura y la necesidad de un reemplazo total de rodilla más adelante en la vida, lo que se puede prevenir interviniendo a una edad temprana. Los arriostramientos por lo general ayudan a normalizarlo, de lo contrario, podría ser necesaria una cirugía correcta para prevenir la osteoartritis prematura.
– Knock-knee (genu valgus): Esto no es tan común y, por lo general, alcanza su punto máximo a los 3 años, luego se supera a los 9 años. Es más común en las niñas. Si persiste, se debe derivar a un cirujano ortopédico ya que el genu valgo no corregido conduce a la osteoartritis prematura y la necesidad de un reemplazo total de rodilla más adelante en la vida, lo que se puede evitar interviniendo a una edad temprana. Existe un método de grapado quirúrgico disponible que puede enderezar la mala alineación (Ref. 3, p.2404).
necrosis avascular (también llamada “osteocondritis disecante”): en el compartimiento medial de la rodilla en mujeres mayores
Esta condición tiende a ocurrir de repente y ocurre en un lado, generalmente en la cara medial de una rodilla. Existen factores de riesgo predisponentes como el tratamiento previo con corticosteroides sistémicos, antecedentes de lupus, abuso de alcohol, antecedentes de anemia drepanocítica o los cambios hormonales del embarazo. Además, a menudo se puede encontrar una historia de buceo en aguas profundas con exposición a una mayor presión barométrica. Parte del hueso y del cartílago hialino del cóndilo femoral medial se corta de la circunferencia y se corta, pero luego se regenera. La gammagrafía ósea con tecnecio-99 o la resonancia magnética pueden ayudar en el diagnóstico. El tratamiento consiste en una osteotomía tibial alta o una artroplastia total de rodilla (reemplazo de rodilla), ambas requerirían una derivación a un cirujano ortopédico (Ref. 4).
bursitis : rodilla de carpintero , quiste de Baker, bursitis prepatelar, bursitis Anserine
problemas congénitos de la rodilla : hipermovilidad, plica congénita
dolores de crecimiento : en los niños durante los períodos de crecimiento
Los dolores de crecimiento son inofensivos, pero pueden ser muy difíciles para la mente de los padres: se producen en la mitad de la noche en niños que están en medio de un período de crecimiento acelerado. Las piernas (y también los brazos) son muy dolorosas, pero esto desaparece muy rápidamente después del tratamiento con masaje. En la mañana no hay dolor ni pérdida de la función. La excomunión en el consultorio del médico es normal. Por lo general, en unas semanas incluso desaparecen los dolores y dolores nocturnos (Ref. 2).
artritis inflamatoria : gota, osteoartritis, AR, AS, artritis inflamatoria psoriásica es una de las formas tradicionales de artritis que tiende a producir sinovitis, que es la hinchazón del revestimiento sinovial de la articulación de la rodilla. Las pruebas para diagnosticar y los tratamientos para tratar estas afecciones varían de acuerdo con el diagnóstico subyacente.
Traumatismo de rodilla : tensión / esguince, desgarro de menisco, desgarro de LCA , rotura de ligamentos, lesión de hueso / cartílago
tumores óseos malignos : osteosarcoma y otros
Hay una serie de tumores óseos malignos, los más comunes alrededor de la rodilla son los osteosarcoma y el tumor de células gigantes malignas. Busque “cáncer de hueso”, donde se discuten las pruebas de diagnóstico y el tratamiento de todos estos tumores óseos.
Enfermedad de Osgood-Schlatter : en adolescentes con mentalidad atlética
artritis séptica de rodilla : rodilla roja, caliente e hinchada; mayormente Staph. aureus, también estreptocócico y gonocócico