¿Se ha recetado a las personas la cantidad más alta cuando se les receta por primera vez un antipsicótico?

Sucede, pero normalmente es irresponsable.

No sé si existe alguna estadística representativa que exprese la frecuencia con que ocurre este tipo de cosas, pero hay varios factores que a veces lo hacen más probable, algunos de los cuales incluyen:

  • Uso a corto plazo para “psicosis aguda”
  • Institucionalización
  • Droga forzada
  • Médicos mal educados
  • Inyecciones de depósito
  • Ya tomando drogas psiquiátricas
  • Cambiar de un antipsicótico a otro

¡Máxima velocidad adelante!

La “dosis máxima” es un término nebuloso, ya que existen diferentes rangos de dosis aprobados para la mayoría de los antipsicóticos que corresponden a situaciones particulares (edades, diagnósticos, etc.) y los médicos pueden prescribir fuera de esos rangos aprobados de todos modos. Los antipsicóticos son bastante potentes, por lo que saltar directamente a 30 mg es generalmente innecesario y arriesgado. Los antipsicóticos, al igual que otros psicotrópicos, no son intercambiables, ya sea que intercambiar un medicamento por otro no significa que omitirá los síntomas de abstinencia.

Al igual que otros medicamentos psiquiátricos, como antidepresivos, anticonvulsivos y ansiolíticos, la reducción gradual durante la dosis y los cambios en los medicamentos es la práctica clínica estándar y la mejor forma de reducir algunos de los riesgos que conlleva la dosis y los cambios en los medicamentos. Sin embargo, esto no significa que la mayoría de los médicos se adhieran a los protocolos apropiados o que disminuyan, y este problema de inconsistencia e irresponsabilidad se ve agravado por la falta de directrices oficiales basadas en la evidencia para los cambios de dosis y las interrupciones de medicamentos debido a una falta de investigación en el asunto.

Evitar encontrar la dosis más baja posible, correr a toda velocidad con un nuevo medicamento en lugar de comenzar despacio y ver si los efectos secundarios son demasiado severos para que el medicamento valga la pena (o potencialmente incapacitante o potencialmente mortal) y someter el sistema de alguien a la afrenta innecesaria de los dramáticos cambios de dosis son todos los riesgos evitables que conducen a daños prevenibles con regularidad. Desafortunadamente, los pacientes que sufren disfunciones o daños a corto plazo así como duraderos debido a prácticas clínicas deficientes como este a menudo no se abordan, ni profesionalmente ni sistémicamente. Esto resalta la necesidad de autodefensa y de crear su propio consentimiento informado si los médicos no lo proporcionan.


Por favor, consulte a su prescriptor

Debido a que los internautas no podemos conocer los hechos que respaldan sus experiencias, diagnósticos o planes de tratamiento, no puedo hablar directamente con las actitudes o los comportamientos de quien los recete. Puede ser que este fue un mal movimiento, que el médico debería haber evitado, pero tal vez haya circunstancias atenuantes u otras inquietudes que no son aparentes. No estamos realmente en posición de evaluar tal cosa con tan poca información de fondo, y tampoco es realmente nuestra función.

Además, puede haber la intención de que surta una receta de 30 mg / día, pero luego utilice solo dosis parciales (menos de 30 mg de píldoras o píldoras cortadas en dosis más pequeñas) para personalizar una vela en casa. Esto puede ser más fácil de prescribir y para fines financieros y de seguro, aunque su pregunta implica que la dosis inicial de 30 mg no se explicó como parte de un plan de disminución, por lo que aparentemente esta no es la situación en la que se encuentra. La comunicación parece ser una problema, al menos.

En cualquier caso, esto es algo de lo que debe hablar de inmediato con el profesional que extiende sus recetas . No importa si esta persona es correcta o incorrecta, responsable o irresponsable, lo que importa es si usted está satisfecho con la calidad y naturaleza de la consulta que está recibiendo. Buscar una segunda opinión, un médico diferente o un plan de medicamentos diferente son todos pasos apropiados que teóricamente están disponibles para ti. Un médico que extienda una receta no requiere que usted la complete ni acepte los diagnósticos, el plan de medicamentos o el razonamiento detrás de esas ideas.


Información Adicional

Es bueno que busque información externa porque la situación actual parece hacer que se pregunte qué es lo correcto, lo estándar o lo que se evidencia. Los animo a que hagan algunas lecturas de antecedentes, además de consultar con profesionales y dejar que se escuchen sus propias perspectivas y objetivos. Si su médico o doctores no son buenos para escuchar, tampoco son buenos para ayudarlo, y pueden necesitar ser reemplazados por consultores más responsables y más compatibles. Como pequeño comienzo, aquí hay dos guías escritas por psiquiatras que pueden servir como una introducción básica a los antipsicóticos:

Antipsicóticos: medicamentos utilizados en psicosis y manía

Dependencia y Retiro

100 mg de dosis muy altas … pero lo sabías por Internet. Lo que sospecho que puede estar sucediendo es que tiene inquietudes sobre el tratamiento; pero no me he sentido capaz de expresarlos completamente. Esto sucede, todo el tiempo, en todas las especialidades médicas. Mi “consejo” es hablar de sus preocupaciones con franqueza y con un corazón abierto. Estoy seguro de que a su médico le gustaría entenderlos. (Además, si no puede confiar en él / ella, en realidad no tomará el medicamento de todos modos, ¿verdad?)

Probablemente. Parece inusual y, según los estudios aparentemente, puede no ser más eficaz por encima de 15 mg por día para ser más eficaz.

Aripiprazol se toma con mayor frecuencia para la depresión y el trastorno bipolar. Con menos frecuencia se lo conoce como un antipsicótico alternativo, en sí mismo. Su situación es suya, por lo que puede ser el tipo apropiado de medicamento y cantidad.

Guía de dosificación de aripiprazol con precauciones – Drugs.com

Usted tiene la opción de obtener una segunda opinión. Es su cuerpo así que si no se siente cómodo o si está preocupado, hable con su médico. Incluso encuentra uno diferente, si realmente estás preocupado.

Se sabe que ocurre, pero me gustaría pensar que los médicos que lo recetan saben con certeza cómo funciona este medicamento en nuestros sistemas.
La mayoría de los buenos y valiosos psiquiatras comenzarán a sus pacientes con la dosis más baja cuando comiencen a tomar un nuevo medicamento. Y luego hazlo con dosis más altas según lo decidan ustedes dos.
Creo que has entendido mal lo que lees, en lo que respecta a las dosis. La tableta de 30 mg puede ser el nivel de dosis más alto que se produce. Pero eso no significa que un médico no pueda prescribir un nivel de dosificación de 60 mg después de ver cómo se hace con la dosis más baja.
Si tuvieran que hacer esto, simplemente tomarían 2 píldoras en lugar de una. Y si está comparando estos 2 medicamentos, puede hacer un juicio de cómo se siente y comparar ese sentimiento del medicamento A con cómo se siente con el medicamento B. Pero no puede compararlos por niveles de dosis. La química entra aquí y las drogas tienen un nivel diferente de dosis. para alcanzar el nivel deseado

Su médico, como no es un psiquiatra? Si es así, denúncielo a su comité de supervisión e ir a ver a un psiquiatra. Ningún médico de atención primaria debería recetar antipsicóticos.

Editar: OP ha especificado que recibieron prescripción de un psiquiatra.