Entonces, en primer lugar, su premis es incorrecta. La sepsis no causa vasos sanguíneos obstruidos. Creo que la sepsis se confunde con algo llamado coagulación intravascular distribuida (CID).
La respuesta corta es que la sepsis grave hace que lo que normalmente es una reacción local se vuelva sistémico. Esto hace que los capilares se vuelvan “permeables” (se abren las finastraciones) y que los vasos sanguíneos se dilaten. El primero causa una fuga de plasma hacia los tejidos, lo que disminuye el volumen circulante y el segundo causa la acumulación de sangre en el vaso provocando una disminución en el retorno de la sangre al corazón. Esto produce una caída en la presión arterial.
DIC es una condición separada pero relacionada. En algunos pacientes con sepsis muy grave, la cascada de coagulación se descontrola y la sangre se coagula espontáneamente en los vasos. Es de esperar que esto cause obstrucción, pero paradójicamente, esto conduce a la hemorragia ya que todos los factores de coagulación se agotaron. En este punto, usted está séptico con vasos sanguíneos dilatados y plasma en el tejido, y sangrado en todas partes, que la baja presión sanguínea es el problema. El coágulo de sangre extraño, incluso en personas sanas no causa un aumento en la presión arterial.
Para abordar algunas otras respuestas aquí, muy pocos patógenos causan directamente sangrado o comen en los vasos sanguíneos. Meningitis meningocócica (por lo tanto, la erupción sin enrojecimiento) y fiebres hemortrágicas virales vienen a la mente. LPS es una proteína producida por algunas bacterias gram negativas y provoca una presión sanguínea particularmente baja.
