En los EE. UU., ¿Cómo determinan las farmacias qué cantidad de medicamentos esenciales se deben tener a mano para las personas con afecciones médicas potencialmente mortales, para su uso en desastres?

Las farmacias no almacenan medicamentos para su uso en desastres. Las farmacias tienen a mano solo lo que necesitan para sus pacientes o artículos que saben que con frecuencia son recetados por médicos en su área para necesidades agudas. Hay dos razones para esto: el control de inventario ($$) y la vida útil (caducidad) de los medicamentos.

Debido a que los inventarios están relacionados con el bienestar financiero de la farmacia (es decir, no desea que el dinero de su farmacia se invierta en medicamentos), la mayoría de las farmacias quieren “cambiar” su inventario varias veces al año. Las farmacias donde he trabajado querían que su inventario “girara” de 12 a 20 veces. En otras palabras, esto significa que ha vendido su inventario completo de 12 a 20 veces cada año. Algunas drogas se moverán más rápido y otras se moverán más despacio, pero solo mira a dólares, por lo que promediarían. (Nunca alcanzamos esa marca de 20 turnos. Tratar de mantener un control tan estricto sobre el inventario corre el riesgo de no tener los medicamentos para sus pacientes cuando lo necesiten). El inventario de farmacias es una discusión bastante larga en la que podría profundizar mucho. Más detalles, pero básicamente, quiere sacar los medicamentos, pero aún tener a mano suficiente para completar las recetas.

Hay algunos artículos que trato de tener a mano como Epi-Pens (para reacciones alérgicas severas) y kits de Glucagón (tratamiento de emergencia para diabéticos que tienen un descenso peligroso en el nivel de azúcar en la sangre), pero solo me quedaría con lo que podría prescindir. un largo fin de semana festivo, por ejemplo, ya que recibimos pedidos de medicamentos 5 días a la semana.

El otro problema es que las drogas caducan. Esto es establecido por el fabricante cuando el producto farmacéutico probado tiene solo el 90% de su potencia original restante. Es ilegal dispensar medicamentos que han expirado. Si bien las farmacias pueden devolver los medicamentos para el crédito cuando caducan, generalmente solo recuperan una pequeña parte del costo de los medicamentos caducados, por lo que es mejor evitar una situación en la que muchos de los medicamentos venzan. Acabo de leer un artículo en línea donde una farmacia descubrió una caja de medicamentos caducados de hace varias décadas. (No sé exactamente cómo sucedió eso). Se probaron los artículos y la mayoría parecían estar bien, mucho más de lo esperado. Sin embargo, algunos medicamentos se vuelven tóxicos a medida que envejecen (tetraciclinas) por lo que no se puede decir que todos los medicamentos están bien si están más allá de la fecha de uso. Los inhaladores de albuterol para el asma también se vuelven bastante ineficaces.

El gobierno tiene almacenes secretos de medicamentos almacenados y suministros. (Escuché sobre esto en NPR, pero no recuerdo qué programa.) Prueban los medicamentos y tienen permiso para extender sus fechas de caducidad, pero las farmacias en sí mismas no tienen esa opción. Debido a la confidencialidad, no discutirían qué es exactamente lo que está almacenado allí, cuánto hay o dónde se encuentran.