Algunos medicamentos son tóxicos más allá de cierto nivel, independientemente de su peso corporal, ya que se metabolizan en ciertos órganos que tienen un límite en el manejo de cantidades adicionales de esos medicamentos, como es el caso de Tylenol en relación con el hígado o Aspirina y otros AINE en relación a los riñones
Tomar una cantidad extra de esos medicamentos y otros, puede ser tóxico, independientemente de su peso corporal, incluso si no tienen el efecto deseado.
Lo mismo se aplica a la mayoría de los depresores y estimulantes del sistema nervioso central, el sistema cardiovascular y el sistema respiratorio.
Si las cantidades normales de analgésicos de venta libre no funcionan para usted, entonces necesita cantidades NORMALES de un analgésico más fuerte recetado por su médico.
Las dosis de otros medicamentos se pueden correlacionar de forma segura con su peso corporal, pero también hasta cierto punto, porque la mayoría de los medicamentos tienen un límite superior después del cual no se han probado más allá de ese valor, al menos en humanos o porque la mayoría de las sustancias incluso los no tóxicos, como el agua, por ejemplo, tienen una dosis mediana letal.
Es excepcional que una sustancia esté segura en cualquier dosis.
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La forma en que los científicos determinan las dosis adecuadas tiene que ver con la capacidad del órgano metabolizante a cierta edad. Y generalmente hay un rango de pesos normales para ciertos grupos de edad. Por ejemplo, para la mayoría de los medicamentos OTC, a partir de los 12 años, la dosificación generalmente es la misma que para los adultos, porque el hígado y los riñones (los metabolizadores principales del cuerpo) ya son lo suficientemente maduros para manejar las dosis adultas.
Pero tiene razón al pensar que no está experimentando alivio debido al sobrepeso, ya que la mayoría de los medicamentos se distribuyen en el sistema circulatorio y en todos los tejidos.
Algunas drogas se concentran principalmente en ciertos órganos o conjunto de órganos o tipos de tejidos. O pasan por el metabolismo de primer paso a través del hígado, cuando se toman por vía oral.
Las dosis de Tylenol, independientemente del peso, y Aspirin también, no deben exceder 1000 mg (1 gramo) cada 4-6 horas. La dosis diaria máxima para cualquiera de ellos es de 4 a 6 gramos, en dosis divididas. En el caso de Benadryl (difenhidramina), la dosis normal para adultos es de 50 mg cada 4-6 horas. Se puede aumentar a 100 mg tomados en los mismos intervalos de tiempo, pero existe el riesgo de que una persona obesa experimente apnea peligrosa u obstrucción de las vías respiratorias durante el sueño o la depresión respiratoria.
Otros dos factores que determinan la dosificación son:
- Si está tomando otros medicamentos que actúan como inductores o aceleradores del metabolismo de otras drogas, o aquellos que actúan como inhibidores del metabolismo de ciertas drogas. En ese caso, podría haber una acumulación en el cuerpo de uno o más de los medicamentos, debido al inhibidor metabólico, que conduce a la toxicidad.
- Algunas personas, por naturaleza, metabolizan sustancias más rápido o más lento que los promedios normales.
También recuerde, es posible que tenga tejido adiposo extra, tejido muscular adicional, pero el tamaño de sus órganos es básicamente el mismo independientemente de su peso.
Otro enfoque que un médico puede tomar cuando un paciente no responde a un analgésico en la dosis normal es, por ejemplo, usar 2 analgésicos simultáneamente a dosis normales, ambos, o incluso a dosis reducidas de ambos, porque pueden funcionar de forma sinérgica.
Por lo tanto, puede encontrar combinaciones de Tylenol + Aspirin, o Tylenol + Codeine, Aspirin + Codeine, o incluso combinaciones que involucran un relajante muscular como orfenadrina + aspirina + tylenol + cafeína. Con esas combinaciones, es posible reducir las dosis individuales de cada uno de los componentes y obtener un mejor efecto para reducir el dolor, incluso en individuos con sobrepeso.