¿Puede dejar de fumar después de 2 meses con 3 mg al día, tal como solicitó mi médico?

Las probabilidades de que tenga una convulsión de 3 mg de lorazepam son muy, muy bajas. Lorazepam es una benzodiazepina débil, la mitad de la fuerza de alprazolam, por ejemplo, y 3 mg no es una dosis grande. Sí, sería más seguro y más cómodo, si su médico lo reemplazó con una dosis muy baja de clonazepam durante algunas noches y luego suspendió el clonazepam, ya que la vida media prolongada de clonazepam facilitaría el proceso. Pero al menos en los Estados Unidos, muy pocos médicos van a participar en ese proceso con un nuevo paciente que está tomando solo 3 mg de lorazepam. No digo que esos doctores estén haciendo (o no hagan) lo correcto; Solo estoy tratando de darte una respuesta precisa.

Quizás saber la verdad te ayude a encontrar un doc útil. Comprenda que CADA doctor que ha tratado la ansiedad ha tenido problemas con benzos en pacientes. El problema es tan común … Apuesto a que me piden benzodiazepinas más que a cualquier otro medicamento o clase de medicamento. Los pacientes generalmente no reciben sus prescripciones de benzo y solicitan reposiciones anticipadas. No, no TODOS los pacientes, por supuesto. Pero hay suficientes pacientes que cuando un paciente pide alprazolam o clonazepam, la mayoría de los médicos gemirán por dentro, sabiendo que probablemente tendrán un poco de trabajo adicional en cada visita de seguimiento. La confrontación no es divertida, al menos para mí, por lo que puede ser agotador intentar ayudar a una persona a mantener su dosis en un rango razonable. Creo que la mayoría de los médicos realmente disfrutan de ayudar a las personas, por lo que es difícil cuando se enfrentan con 2 opciones: 1. volver a llenar el guión una vez más, sabiendo que la persona está recibiendo una dosis alta que será muy difícil de “descender”, o 2. diga ‘no’ y reciba el ‘descuido’, e incluso invite a revisiones desagradables en los sitios web.

Alguien responderá a esto con enojo, diciendo que los benzos están completamente bien, y que los doctores deberían ser más liberales con ellos. Lo sé porque he escrito estos comentarios aquí y allá, a menudo en Psychcentral, y eso es lo que sucedió. Responderé por adelantado para decir que sí, los benzos a veces son apropiados. Los prescribo a menudo, al igual que la mayoría de los psiquiatras. Pero pueden causar problemas y empeorar los síntomas como describo aquí: Doce problemas con las benzodiazepinas | Tiempos del paciente

Si una persona puede tomarlos y evitar la escalada de dosis, y puede darse el lujo de verse un poco afectada de vez en cuando, entonces son helfpul. Pero si realmente los necesita, es posible que no sean el mejor medicamento para usted.

Podrías … ¡pero probablemente sentirías que la muerte se calentó durante al menos un mes más o menos! Las convulsiones también son un riesgo muy real, incluso sin un ataque previo de un trastorno convulsivo, así que estoy seguro de que su médico lo sabrá, pero a veces están tan ocupados que no se dan cuenta de lo que acaban de aconsejarle. que hacer. Id de vuelta al médico, mencione que le preocupan las convulsiones y el síndrome de abstinencia, y solicite una disminución de reducción lenta. Esto no debería ser un problema si usted lo sigue correctamente, si se siente tan mal en cualquier momento que considere aumentar su dosis, vuelva a consultar a su médico y cuéntele esto en lugar de intentar navegarlo usted mismo. Si encuentra que su médico no coopera, busque otro. Tu bienestar es demasiado importante para comprometerte.
Cuídate

Afilar…. Si de repente te paras, pasarás por la abstinencia y no te gustará ni un poco.

Lo mejor sería hacerlo bajo la supervisión de su médico. Cualquiera que sea la condición por la que te dio este Rx probablemente todavía esté por aquí. Pero he oído hablar del extraño doctor que no quiere que sus pts salgan de algunos medicamentos altamente adictivos. Si este es tu caso, reduce gradualmente … muy lentamente. Y encuentra otro dr.

Los resultados varían mucho de persona a persona. Siempre debe reducir gradualmente después de 2-4 semanas de uso.

En general, las benzodiazepinas deben recetarse solo por períodos cortos (p. Ej., De 2 a 4 semanas). La extensión del período de tratamiento no debe tener lugar sin la reevaluación de la necesidad de continuar la terapia. No se recomienda el uso continuo a largo plazo del producto. Los síntomas de abstinencia (p. Ej., Insomnio de rebote) pueden aparecer después del cese de las dosis recomendadas después de tan solo una semana de tratamiento. Se debe evitar la interrupción brusca del producto y se debe seguir un programa gradual de disminución de la dosis después de la terapia prolongada.

La interrupción brusca del tratamiento puede ir acompañada de síntomas de abstinencia. Los síntomas informados después de la interrupción de las benzodiazepinas incluyen dolor de cabeza, ansiedad, tensión, depresión, insomnio, inquietud, confusión, irritabilidad, sudoración, fenómenos de rebote, disforia, mareos, desrealización, despersonalización, hiperacusia, entumecimiento / hormigueo de las extremidades, hipersensibilidad a la luz, ruido, y contacto físico / cambios perceptuales, movimientos involuntarios, náuseas, vómitos, diarrea, pérdida del apetito, alucinaciones / delirio, convulsiones / convulsiones, temblor, calambres abdominales, mialgia, agitación, palpitaciones, taquicardia, ataques de pánico, vértigo, hiperreflexia, cortocircuito pérdida de memoria de término e hipertermia. Las convulsiones / convulsiones pueden ser más comunes en pacientes con trastornos convulsivos preexistentes o que están tomando otros medicamentos que disminuyen el umbral convulsivo, como los antidepresivos. [1]

Notas a pie de página

[1] https://www.accessdata.fda.gov/d