Es ilegal según 21 USC §331: Actos prohibidos de la Ley de Alimentos, Medicamentos y Cosméticos de los EE. UU. Esta sección fue enmendada por la Ley de Comercialización de Medicamentos Recetados de 1987, y entra en bastante detalle con respecto a lo que no está permitido. Esta es la sección citada como la razón por la que es ilegal enviar por correo o enviarle por correo cualquier droga fabricada fuera de los EE. UU.
En 2006, la administración Bush declaró que no aplicaría la disposición que prohíbe las drogas extranjeras para uso personal. Actualmente está por ver cómo reaccionará la administración Obama, aunque nadie ha sido procesado hasta la fecha por ninguna importación que no implique narcóticos.
En una carta abierta con fecha del 12 de febrero de 2015, pharmacychecker.com declaró que actualmente cinco millones de estadounidenses dependen de las farmacias de internet para sus medicamentos.