Las celebridades no necesariamente reciben la mejor atención. Mis amigos de los centros oncológicos más importantes de la universidad no pocas veces han visto los resultados de celebridades que van fuera del camino trillado en busca de ese único médico brillante que intuitivamente sabe cómo tratar el cáncer como nadie más sabe hacerlo. Luego vienen a tratar de salvar un desastre sin paliativos sin éxito.
Eso es porque muchas celebridades están acostumbradas a estar a cargo. En lo que respecta a la salud, de manera similar desean dirigir su atención médica, independientemente de los hechos, porque depositan una confianza injustificada en sus buenos amigos y asesores (colgados) y en su increíblemente ingenuo consejo extravagante.
Las celebridades tienen un tremendo poder social del que los médicos no son inmunes. Estos médicos a menudo recetan medicamentos o procedimientos que son inapropiados.
Ejemplos obvios incluyen el cuidado realmente terrible que Michael Jackson y la modelo Anna Nicole Smith recibieron antes de morir. Incluso antes de la muerte de Michael Jackson, qué tipo de cirujano plástico haría la cirugía que resultó en una transformación facial tan importante e innecesaria. Trabajo con cirujanos plásticos que me han dicho que rechazaron pacientes que solicitaron cambios radicales en apariencia porque nunca van bien.
¿Los problemas con la atención de celebridades?
1) No hay capitán del barco.
¿Qué le digo al médico si creo que tengo una enfermedad mental?
¿Se permite legalmente que los niños vayan a una cita con un médico sin un tutor en Canadá?
Este es un defecto fatal. Tiene que haber una persona que conozca el panorama general y coordine la atención. Queriendo mantener el control y temiendo la pérdida de privacidad, un VIP puede tener varios médicos que ni siquiera se conocen entre sí. El médico trata de armar un rompecabezas sin todas las piezas. Esto es especialmente preocupante cuando los medicamentos son recetados por médicos que desconocen la lista completa de medicamentos del paciente; las interacciones medicamentosas pueden ser peligrosas e incluso letales.
2) El médico tiene miedo de molestar o molestar al paciente.
La relación médico-paciente es una asociación que requiere respeto mutuo y comunicación directa. Puede ser muy difícil enfrentar a un paciente con ciertos problemas, por ejemplo, abuso de drogas o alcohol. Pero no cambia los criterios para hacer un diagnóstico porque un paciente es VIP. Y nunca dejas que un paciente te presione para que te recete un medicamento inapropiado, ya sea un antibiótico o un narcótico.
3) El médico le permite al paciente eludir una parte crucial de la evaluación.
Una vez tuve un paciente con hemorragia rectal y trató de convencerme para que no realizara un examen rectal, a lo que respondí lo que me enseñaron en la facultad de medicina: “Solo hay dos razones para no realizar un examen rectal en un paciente con hemorragia gastrointestinal: sin dedo, sin recto. “Una prueba o parte del examen físico puede ser incómodo para el paciente pero también puede salvarle la vida.
4) La filosofía del paciente es “Puedo pagarlo. Hagamos todas las pruebas en el libro “.
Hay desventajas de las pruebas excesivas, incluidos los escáneres corporales que no solo exponen a los pacientes a la radiación, sino que pueden conducir a biopsias innecesarias y otros procedimientos potencialmente peligrosos para lo que resultan hallazgos benignos (lo que los médicos llaman “incidentalomas”). Y los pacientes pueden solicitar o incluso solicitar nuevas pruebas, como los perfiles genéticos, que aún no sabemos cómo interpretar. Más no siempre es mejor.
5) El médico o el paciente quiere operar en el vacío.
Una buena idea da la bienvenida a una audiencia. En una institución de enseñanza, es posible que el estudiante de tercer año de medicina haga la pregunta crucial que todos los demás temen preguntar. Un buen doctor nunca evita pedirle ayuda a un colega.
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