Respetuosamente, ruego difieren con otras respuestas.
Los antipalúdicos son esenciales para los supervivientes de Luus por muchas razones. Para citar el sitio web de John Hopkins:
¿Qué son los medicamentos contra la malaria y por qué se usan para tratar el lupus?
La hidroxicloroquina (Plaquenil), la cloroquina (Aralen) y la quinacrina (atabrina) son medicamentos que se usaron originalmente para prevenir o tratar la malaria. Sin embargo, durante la Segunda Guerra Mundial también se descubrió que estos medicamentos eran efectivos en el tratamiento de los síntomas del lupus. Específicamente, los medicamentos antipalúdicos han demostrado que mejoran el dolor muscular y articular, las erupciones cutáneas, la pericarditis (inflamación del revestimiento del corazón), la pleuritis (inflamación del revestimiento del pulmón) y otros síntomas del lupus como la fatiga y la fiebre. Estos medicamentos también pueden prevenir que el lupus se propague a ciertos órganos, como el riñón y el sistema nervioso central (el cerebro y la médula espinal) y pueden ayudar a reducir los brotes hasta en un 50%. El plaquenil y otros antipalúdicos son la clave para controlar el lupus a largo plazo, y algunos pacientes con lupus pueden estar en Plaquenil por el resto de sus vidas. Por esta razón, puede pensar en antipalúdicos como una especie de “seguro de vida lupus”.
Los estudios han demostrado que los pacientes con lupus que toman antipalúdicos en realidad viven más tiempo que los que no lo son, y estos medicamentos generalmente se recetan cuando a alguien se le diagnostica por primera vez la enfermedad. Los antipalúdicos son particularmente útiles en el tratamiento del lupus discoide, el lupus cutáneo subagudo y las llagas en la boca asociadas con el lupus; también son efectivos en el tratamiento de la artritis reumatoide y el síndrome de Sjogren. Sin embargo, los antipalúdicos no son un tratamiento suficiente para los síntomas lúpicos más graves, como la enfermedad renal y el sistema nervioso o la participación de los vasos sanguíneos. Cuando el lupus se propaga a estos órganos, generalmente se agregan medicamentos inmunosupresores para ayudar a minimizar las lesiones irreversibles.
¿Qué medicamentos antipalúdicos se recetan comúnmente para el lupus?
Se recetan tres medicamentos contra la malaria para los síntomas del lupus. La hidroxicloroquina (Plaquenil) es la más comúnmente recetada porque generalmente se cree que causa menos efectos secundarios; La cloroquina (Aralen) tiene una reputación de efectos secundarios más graves, pero se puede prescribir en situaciones en las que no se puede usar hidroxicloroquina. La quinacrina (atabrina) es otra alternativa, pero se prescribe con menos frecuencia porque a veces puede causar una decoloración amarilla de la piel. A veces se administra además de hidroxicloroquina si el paciente no responde solo a Plaquenil. Las tabletas de quinacrina ya no se fabrican y solo se pueden obtener a través de un farmacéutico de compuestos. Su médico le aconsejará sobre cómo obtener quinacrina si este es su método de tratamiento recomendado.
¿Cómo controlan los medicamentos antipalúdicos los síntomas del lupus?
Los medicamentos contra la malaria ayudan a controlar el lupus de varias maneras al modular el sistema inmune sin predisponerlo a la infección. Los antipalúdicos pueden proteger contra la luz ultravioleta e incluso a veces pueden mejorar las lesiones cutáneas que no responden al tratamiento con terapia tópica (ungüentos). Los medicamentos contra la malaria pueden prevenir la activación de las células dendríticas plasmacitoides, un componente del sistema inmune que es responsable de producir interferón.
¿Se pueden tomar medicamentos contra la malaria con otros medicamentos lúpicos?
Sí, se pueden tomar medicamentos antipalúdicos con otros medicamentos para el lupus, incluidos los corticosteroides (p. Ej., Prednisona), inmunosupresores, fármacos citotóxicos y AINE. Se pueden administrar medicamentos antipalúdicos en combinación con prednisona para reducir la cantidad de esteroides necesarios para controlar los síntomas del lupus y así aliviar algunos de los efectos secundarios del esteroide. Además, dado que por lo general toma entre uno y tres meses para que sus medicamentos antipalúdicos surtan efecto, es posible que se le administre un medicamento con esteroides para que actúe como un medicamento puente y alivie sus síntomas durante este período interino.
¿Se pueden tomar medicamentos antipalúdicos durante el embarazo?
Los antipalúdicos son seguros de usar durante el embarazo, pero debe consultar con su médico si está embarazada o puede quedar embarazada para decidir el tratamiento que sea mejor para usted. No se conocen anomalías fetales por tomar hidroxicloroquina, y los médicos de varias universidades importantes han utilizado medicamentos contra la malaria durante años para tratar a las mujeres embarazadas con lupus sin efectos secundarios negativos en el feto.
¿Qué debo tener en cuenta al tomar medicamentos contra la malaria?
El daño a la retina, la porción sensible a la luz del ojo interno, puede ocurrir con el uso a largo plazo de Plaquenil o cloroquina (Aralen). Sin embargo, con Plaquenil, el antipalúdico prescrito más comúnmente, este tipo de daño ocurre solo en 1 de cada 5,000 personas que toman el medicamento por cinco años o más. Sin embargo, por esta razón, es importante que vea a un oftalmólogo para un examen antes de comenzar a tomar un medicamento contra la malaria para su lupus. También se recomiendan exámenes de seguimiento cada 6 meses (o, como mínimo, anualmente). También puede monitorearse entre visitas con una grilla especial llamada grilla de Amsler, que puede obtenerse a través de su oftalmólogo.
Si su oftalmólogo encuentra depósitos de Plaquenil, simplemente le solicitará que deje de tomar el medicamento, y puede hacer un seguimiento con su reumatólogo acerca de otro método de tratamiento recomendado. Desafortunadamente, el daño de la retina causado por Aralen puede ser irreversible, pero este medicamento rara vez se prescribe para el lupus.
No fume mientras toma medicamentos antipalúdicos, ya que fumar realmente reduce los beneficios de estos medicamentos. De hecho, las personas con lupus no deben fumar en absoluto debido a su mayor riesgo de enfermedad cardiovascular.
Siempre debe tomar sus medicamentos contra la malaria con alimentos para prevenir el malestar estomacal. Si ocurre un dolor de estómago, por lo general es temporal. Sin embargo, si experimenta malestar estomacal mientras toma hidroxicloroquina genérica, solicite a su médico que pruebe Plaquenil de marca. Si bien estos medicamentos contienen el mismo ingrediente activo, la preparación de hidroxicloroquina genérica a veces puede causar irritación estomacal. Este tipo de trastorno generalmente no ocurre con Plaquenil comercial. Su médico puede garantizar que reciba esta versión del medicamento escribiendo “no sustituir” en su secuencia de comandos.
Por último, recuerde que aunque pueda sentir los beneficios de la terapia antipalúdica después de aproximadamente un mes de tratamiento, pueden transcurrir hasta tres meses hasta que se manifiesten todos los beneficios del medicamento. Si experimenta algún efecto adverso grave, notifique a su médico.
¿Puedo dejar de tomar antipalúdicos de forma repentina?
El uso a largo plazo contra la malaria es normalmente seguro. Sin embargo, si deja de tomar sus medicamentos contra la malaria, puede experimentar un brote de lupus.
Posibles beneficios adicionales de los medicamentos contra la malaria
Los medicamentos contra la malaria pueden tener beneficios adicionales para la salud de algunas personas. Los beneficios potenciales incluyen una mayor protección contra la luz ultravioleta y niveles más bajos de colesterol y glucosa en sangre. Estos beneficios pueden ser especialmente útiles para las personas que toman esteroides. Además, las personas con anticuerpos antifosfolípidos, como el anticoagulante lúpico y los anticuerpos anticardiolipina, pueden experimentar una disminución de la probabilidad de coágulos sanguíneos.
Entonces, como pueden ver aquí, se reduce a esto.
Los antimaláricos como Plaquenil, Aralen (que se DESCONTINUÓ al 100% en el último año) y otros, se deben a que los antimaláricos protegen nuestros cuerpos de enfermedades, lo que significa que evitan que el lupus ataque nuestros órganos internos en el caso de aquellos con Lupus sistémico. Eritematoso
Algunos pacientes desarrollarán una resistencia a la droga y es por eso que algunos tienen ciertas reacciones, como un malestar estomacal, e incluso más erupciones de mariposas, o erupciones corporales en general que pueden durar meses o años si se toman a largo plazo. tales receptores o inhibidores. No son exactamente como bloqueadores beta, pero sí inhiben ciertas células que permiten que su cuerpo se descomponga sin posibilidad de recuperación.
Algunos de nosotros que hemos estado en los 3 medicamentos podemos decirle que hay una gran diferencia al tomar los 3 medicamentos.
Con Plaquenil / HydroxyChloroquine tuve varios symptooms. Mi piel presentaría una lesión más rápida y tendría un sarpullido más intenso de lo normal en la cara y me costaría muchísimo durante semanas sin alivio, así que tuve que tomarlo al unísono con esteroides y otros medicamentos antihistamínicos como Atarax.
Con Aralen / Chloroquine mis lesiones fueron menores, pude soportar el sol más, menos picazón, menos hinchazón, y estaba más saludable.
Sin embargo, un problema al que todos nos hemos enfrentado de vez en cuando es que con los antimaláricos a largo plazo debemos tener controles Optoetry regulares, porque los antipalúdicos pueden afectar y, a la par, cambiar su visión, por lo que alguien como nosotros, Lupus Patient en estos los medicamentos deben tener visitas periódicas cada 6 a 12 meses de revisiones oculares, para asegurarse de que su visión no se haya visto afectada y así pueda continuar reanudando eficazmente la ingesta de dichos medicamentos.
He estado en Anti Malarials desde que me diagnosticaron hace 4 años, también he tomado los 3, pero el mejor que funcionó hasta que se suspendió es la píldora rosa llamada Aralen. Lamentablemente ha estado parado y ya no está en el mercado, pero ahora he realizado la transición sin problemas a Plaquenil durante los últimos 2 años y aunque algunos síntomas como picazón y sarpullido han vuelto, no son tan frecuentes como yo. esperaba que fueran como en el inicio cuando me diagnosticaron en mi primer año (siendo 2011) ya que fue lo que llevé desde el primer día hasta que comencé a experimentar efectos secundarios más nuevos que mejoraron una vez que pasé a Aralen y una vez que detuve a Aralen por ser descontinuado y reanudar Plaquenil fue en realidad una transición suave también.
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Huelga decir que recientemente me dieron una vacuna contra virus vivos para la influenza a pesar del hecho de que los pacientes con Lupus no deberían tener vacunas con virus vivos, fue un completo desastre desde el final de nuestras enfermeras, que terminó con la administración de la vacuna. una reacción tal que alteró tanto mi corazón que acabo de dejar el hospital después de una semana debido a la vacuna que hizo que mi corazón se pusiera en peligro, pero debido a que estoy en Plaquenil, protegió mi corazón de detenerse debido a la dura vacuna que me envió a ser hospitalizado
Como ve, hay buenas razones por las que debería estar en Plaquenil y también hay bajones, pero el mayor consenso es que una vez que está tomando antipalúdicos, sus órganos están un poco más protegidos del ataque del Lupus en un manera severa
Las mujeres que llevan hoy pueden permanecer en Plaquenil si los beneficios superan el riesgo tanto para la madre como para el bebé y se ha confirmado.
Sin embargo, mi recomendación es que si tiene más preguntas con respecto a los antimaláricos, hable con su reumatólogo y su equipo de atención. Podrán responder todas y cada una de las respuestas que pueda tener con respecto a los antipalúdicos.
Te deseo lo mejor de la Suerte y recuerda: NO somos esta enfermedad, somos más fuertes, mucho más de lo que nadie espera que seamos. Depende de nosotros definirnos por cómo enfrentamos esto, así que no dejen que la enfermedad defina cómo viven sus vidas. Cada día es un regalo, cinco minutos a la vez a veces, pero cada minuto de cada día y cada respiración que uno tiene, solo muestra cómo vencer esto aunque no haya cura a la vista.
