¿Existen sistemas de registros médicos electrónicos a nivel nacional o internacional que sean una buena base para un sistema universal?

Un sistema universal de registros médicos electrónicos es una idea terrible por razones de seguridad, legales y de privacidad. Desde el punto de vista de la seguridad, centralizar todo no haría más que pintar un punto de mira gigante en el sistema para los hackers, proporcionando un objetivo tentador nacional e internacional sin comparación. Tenga en cuenta la gran posibilidad de identificar robos y / o chantajes asociados con los registros médicos.

Desde un punto de vista legal, sería casi imposible mantener registros localizados y accesibles únicamente para las personas que los necesitan frente a todos los usuarios. Por ejemplo, si doy al doctor A mi número de identificación del paciente, poco (excepto los mecanismos de control de acceso) es fácilmente pirateable, suponiendo que esté centralizado. Pero no se puede piratear fácilmente si se descentraliza, y esto se puede hacer para evitar el acceso al historial médico completo del paciente, incluida la información financiera suficiente para robar la identificación y / o acceder a cuentas bancarias.

Desde la perspectiva de la privacidad, el paciente pierde casi cualquier habilidad para mantener los registros privados. Si el sistema es pirateado, suponiendo que los hackers busquen registros en la persona A, también podrán mirar los registros de la persona B con toda probabilidad. Por todas estas razones, un único sistema universal es probablemente la peor forma posible de configurar un EMR. Puede ser una buena idea tener estándares universales para los protocolos de sistema a sistema (también conocido como API). Pero, incluso allí, no confiaría totalmente en las medidas de seguridad actuales que se utilizan en la mayoría de los EMR, y mucho menos como base para un objetivo universalmente atractivo para los hackers.

Lo más cercano que he escuchado de algo como esto es lo que están haciendo en Scripps hoy.

El Dr. Eric Topol, cardiólogo y director del Scripps Translational Science Institute escribió recientemente en el WSJ que “en el Scripps Research Institute, estamos trabajando con el apoyo de una subvención de los Institutos Nacionales de Salud y varios socios locales para desarrollar una salud integral”. registro del futuro “para pacientes individuales. Combinará todos los datos médicos habituales, desde visitas a consultorios, laboratorios y escaneos, con datos generados por sensores personales, que incluyen el sueño, la actividad física, el peso, el entorno, la presión arterial y otras medidas médicas relevantes. Todo se actualizará de forma constante y será propiedad del paciente “.

Su opinión es que dichos datos médicos pertenecen a las personas, ya que los individuos generan y pagan gran parte de los datos. Lo que sugiere es algo parecido a la “portabilidad del número de teléfono celular” para sus registros médicos.

El Dr. Topol se hizo un ultrasonido (que puede hacer en la mayoría de las partes del cuerpo, EXCEPTO en el cerebro). Él confirmó su autodiagnóstico de un cálculo renal cuando se presentó con dolor en el flanco, haciendo un autoescaneo.

Esta sonda de ultrasonido de Philips se conecta con un teléfono inteligente. FOTO: ERIC TOPOL

Un EHR o EMR universal puede ser una realidad. No hay tal cosa como imposible en este mundo. De hecho, muchas compañías de EHR ya han crecido tanto que ya pueden considerarse como EHR universal. Al mismo tiempo, es cierto que los problemas de seguridad y privacidad están en libertad. Comenzará a ser muy difícil mantener la integridad del software EHR. Pero entonces, ¿es realmente imposible? Realmente lo dudo. Realmente creo que un ehr universal es y será posible. Con los gigantes de la tecnología como Amazon y Apple entrando en la EHR y la industria de TI de salud, creo que todo es bastante posible.

No creo que ese sistema de EMR exista actualmente. Además, no hay necesidad de tal sistema. Actualmente hay sistemas de EMR que han demostrado que son dignos de usar. El sistema EMR puede ser útil para una especialidad o práctica en particular, pero no puede cumplir los requisitos de todas las especialidades en general. Creo que si existe un sistema así, sería una idea terrible manejar este sistema. Existen cientos de especialidades y estoy seguro de que un sistema de EMR no puede satisfacer las necesidades de cada especialidad. Por ejemplo, aquí hay un sistema EMR que permite que múltiples especialidades utilicen este software de acuerdo con sus requisitos. Entonces, ¿por qué un pediatra se molestaría en ver qué características necesita un dermatólogo en un software de EMR?

EMRSystems brinda servicios excelentes a cada especialidad de acuerdo con sus requerimientos.