¿Por qué los exámenes pélvicos de mujeres no se realizan con anestesia local?

Un anestésico local como qué? Lidocaína insertada debajo de la piel? ¡NO GRACIAS! Definitivamente no me gustaría ser apuñalado en la vagina con un medicamento en combustión varias veces antes de que el área esté entumecida. Y tomaría una gran cantidad de lidocaína para hacer algo así.

¿Crema emla o trocaína? Para llegar al área donde podría estar teniendo dolor durante un examen pélvico, alguien ya tiene que insertar algo en la vagina.

No hay medicamentos sin efectos secundarios. Emla conos de crema con una etiqueta de advertencia bastante fuerte. Si se aplica una sobredosis (los cortes en la piel podrían significar una mayor absorción y las mujeres pueden tener pequeñas laceraciones dentro del canal vaginal que ni siquiera conocen), el paciente podría tener convulsiones o incluso tener insuficiencia respiratoria. Es un riesgo personal costoso de tomar casi sin ganancia.

Simplemente no veo el punto. Es incómodo. Y es incómodo por un corto tiempo. No me gusta, a nadie le gusta. Pero es una necesidad y potencialmente salva vidas, así que lidiamos con eso.

Sería bastante contra productivo. Parte del examen es ver si ciertas cosas (sensibilidad al movimiento cervical, sensibilidad anexial, etc.) son incómodas o dolorosas. Si estás entumecido, no podrás sentir nada.

Claro, es incómodo, pero una pelvis no dura mucho. Se necesita mucho más tiempo para que la anestesia surta efecto de lo que la pelvis incluso duraría, así que simplemente no veo el punto.

Para que el anestésico local funcione, debe aplicarse cerca del nervio (sin inyectarse directamente en el nervio). Los nervios que inervan la vagina y el cuello uterino corren cerca de la vagina y el cuello uterino, no cerca de la piel en un lugar más conveniente. Para anestesiar completamente el área que el médico necesitaría para realizar múltiples inyecciones, y después de 5-10 minutos, pruebe si el bloqueo estaba funcionando (por ejemplo, analizando el reflejo y la sensación anal en el área); de lo contrario, agregue más local y espere otros 5 -10 minutos. Cualquier instalación que use agentes anestésicos locales debe tener medicamentos y personal disponible para tratar la toxicidad del anestésico local, que puede ser fatal. Una alternativa sería usar algún tipo de gel adormecedor, pero dudo que tener un médico para aplicar y luego probar algunas veces si ya funciona sería más agradable o altamente efectivo.

El dolor extremo también puede ser un signo clínico importante: por ejemplo, un dolor intenso mientras moviliza el cuello uterino puede ser un signo de enfermedad inflamatoria pélvica; si se lo anestesiara, no lo sentiría y el médico no podría diagnosticarlo ni tratarlo adecuadamente. El dolor es también un mecanismo de protección. El médico no intenta lastimarte pero no puede saber cuánto puede tomar tu cuerpo. Si están haciendo algo que podría dañar sus partes, sentirán tal dolor que les dirá que se detengan. Si no puede sentir nada, no puede decirles.

Personalmente, creo que un examen pélvico sin anestesia local suena más tolerable que tener agujas pinchadas en sus partes privadas, esperando en la oficina diez minutos para que funcione el bloque y luego tener un examen pélvico.

El examen pélvico debe ser suave para ser efectivo. Además, la respuesta del paciente a la palpación es importante en esta invasión personal. Bien hecho, es testimonio de la capacidad del médico. Un anestésico cubriría la aspereza, compraría a alguien indiferente y no cumpliría con los requisitos de este procedimiento delicado.

Muy simple … ¡no hay necesidad de anestesia! Los exámenes pélvicos pueden ser incómodos pero no son dolorosos, salvo cualquier cosa patológica que los haga así. Hablo como un ex profesional de la salud y como una mujer que ha tenido NUMEROSOS exámenes pélvicos a lo largo de los años. Nunca he sentido la necesidad de ningún tipo de anestesia. Algunos practicantes son más amables que otros, pero el procedimiento no es doloroso. Solo implica la penetración digital, la palpación (“sensación” con los dedos) en el abdomen para el útero, los ovarios y las trompas de Falopio. Si se indica una prueba de Papanicolaou, otro instrumento llamado espéculo (generalmente plástico, puede ser de metal) se lubrica generosamente, se inserta, las muestras se obtienen mediante hisopos y cepillos pequeños del tejido cervical, y se retira suavemente el espéculo. ¡Nada que indique ningún tipo de anestesia!

La única excepción que se me ocurre sería en el caso de un niño pequeño que necesita someterse a un examen de agresión sexual. Han pasado varios años, pero, cuando trabajé en el hospital general del condado, estos se realizaron bajo anestesia general. Eso sería por razones obvias; un niño muy pequeño no sufriría el trauma de un examen genital y posiblemente sería agredido dos veces para obtener evidencia forense. Estos exámenes se realizaron bajo lo que se conoce como “sedación consciente”, al igual que su “sueño crepuscular” dental. Ellos no recuerdan nada.

El examen pélvico promedio toma aproximadamente 5 minutos, para la parte incómoda de cualquier manera. Usar un anestésico local también puede ser incómodo, sin mencionar el tiempo que lleva, ya que debe esperar a que se haga efectivo. ¿Estaría dispuesto a pagar por este anestésico? Su compañía de seguro ciertamente no cubrirá el costo de eso como parte de su examen pélvico.

No, en realidad es innecesario para el examen pélvico y el médico necesita saber si está experimentando una incomodidad significativa porque no debería hacerlo. Sus planes para el tratamiento pueden depender en gran medida de lo que ve durante ese examen

Sin embargo. Hay otros procedimientos femeninos en los que debes ser muy cuidadoso. Alguien decide por el lado del seguro lo que cubrirán y no cubrirán. Su compañía de seguros tiene mucho poder. Muchos procedimientos realizados en mujeres de la oficina como manchas de congelación en el cuello uterino o el útero que pueden haber regresado como malas en una prueba de Papanicolaou no están cubiertos para anestesia. Y cuando hacen biopsias, tienen instrumentos que se levantan y arrancan una parte de su cuerpo sin anestesia. Solo un hombre aprobaría estos procedimientos como si estuviera bien sin anestesia. Los he hecho y casi me desmayo en la mesa. Otro bueno se está ejecutando morir a través de sus trompas de Falopio para comprobar si están abiertas. Me desmayé por eso. Sin anestesia de nuevo. El seguro dicta lo que cubren. Eso es lo que me dijo el doctor que realizó la prueba tanto aquí como en el Hospital Norfolk InVitro. Estaba tan abarrotada que no podía levantarme de la mesa durante más de 30 minutos. Ha pasado un tiempo desde que hice esto, si han cambiado las prácticas, sería refrescante que mi experiencia diga que (seguro) son más propensas a quitar que a agregar.