Los agentes anestésicos locales se consideran seguros durante el embarazo, asumiendo que se administran de la manera habitual en la piel y los tejidos subyacentes, pero que no se inyectan directamente en un vaso sanguíneo. La absorción gradual y de bajo nivel del agente anestésico local del tejido en la sangre no daña a la madre o al feto antes de metabolizarse y eliminarse del cuerpo. Para la cirugía no obstétrica durante el embarazo, que no se puede diferir hasta después del parto, se prefiere la anestesia local sobre la anestesia general siempre que sea posible, para minimizar los riesgos para el feto, lo que subraya su seguridad general.
La anestesia epidural y otros tipos de bloqueos regionales también están asociados con la absorción del anestésico local en la sangre. Existe una vasta literatura científica en anestesiología sobre los efectos de niveles séricos bajos de agentes anestésicos locales durante el trabajo de parto, como se ve típicamente en pacientes con epidural lumbar para trabajo de parto. Se han estudiado muchas medidas diferentes de bienestar fetal desde muchos ángulos diferentes. El consenso es que las epidurales laborales, que utilizan principalmente agentes anestésicos locales, son seguras para la madre y el feto / recién nacido durante el trabajo de parto y el parto.
Con la anestesia espinal, donde el anestésico local se limita al líquido espinal, hay incluso una absorción menor en la sangre en comparación con la epidural.
Los anestésicos locales que contienen epinefrina (adrenalina), como los que comúnmente usan los dentistas para reducir el sangrado, generalmente también son seguros durante el embarazo, aunque supongo que una inyección accidental de una gran cantidad de epinefrina en un vaso sanguíneo podría estresar al feto en algunos casos.
