Sin contexto, la respuesta es el GP, no hay competencia. Pero cuando en la vida no hay contexto? Cada paciente tiene un problema específico en un tiempo y lugar específicos.
Si tiene dolor de espalda crónico o síndrome de intestino irritable o tos persistente, un médico de cabecera será más útil que un paramédico. Si tiene una combinación extraña de síntomas que aparecen y desaparecen con el tiempo, desea que un médico de cabecera le diagnostique y trate, o lo derive a especialistas si es necesario. Tienen un conocimiento y experiencia superior para manejar casos como ese. Es lo que hacen todos los días.
Si sufre un ataque cardíaco repentino, un ataque, una puñalada, una herida de bala, una fractura de fémur, una caída, un accidente automovilístico, etc., estará en mejores manos con un paramédico, al menos inicialmente. que se especializa en esas cosas, trata con ellos todos los días, está al día con los últimos medicamentos, procedimientos y protocolos, y lleva todos los medicamentos y equipos adecuados. El médico de cabecera no tendría acceso inmediato a la mayoría de las drogas de emergencia y no tendría acceso o una gran idea de cómo aplicar una férula de tracción al fémur roto para llevar a la persona del lado de la carretera o la base de la montaña a el hospital. Necesitará al médico de cabecera para la atención de seguimiento a largo plazo, pero en la situación de emergencia, el paramédico está mucho más capacitado para ayudarlo.
Si necesita intubarse, ¿quiere que lo haga alguien que no lo haya hecho en años, o alguien que acabe de hacer tres la semana pasada?
Si necesita que se le administre un IV, ¿quiere a alguien que lo haya hecho tres veces en los últimos tres años, o alguien que lo haya hecho tres veces antes del almuerzo hoy y que sea tan bueno en eso que lo pueda hacer en la parte posterior de un bache? ¿ambulancia? Cuando un médico intenta iniciar una línea (por algún motivo) y no puede, llaman a una enfermera. La enfermera de piso típica puede ponerle un límite a la mayoría de los pacientes, pero cuando la enfermera de piso no puede hacerlo, pueden preguntarle a una enfermera de urgencias o un paramédico si están cerca, porque son los mejores en eso. (Mi mamá es RN y dice esto todo el tiempo)
Si su abuela tiene un paro cardíaco, ¿quiere que el código sea dirigido por alguien que haya participado en unos pocos en el pasado distante y que ahora solo tome un curso básico de RCP cada dos años, o alguien que los lidere cada mes, tome el examen avanzado Por supuesto, y enseña el GP en el curso básico? (Así es, los médicos a menudo aprenden técnicas de reanimación cardiopulmonar de los paramédicos y paramédicos. No soy médico, pero he entrenado algunos).
Aquí está la esencia: los médicos de cabecera son médicos, por lo que obviamente están más calificados en el campo de la medicina que los no médicos. Sin embargo, los paramédicos son altamente especializados y altamente calificados para ciertas situaciones de emergencia que GP no ha visto en años o nunca, dependiendo de la situación. Los médicos de la sala de emergencias son una historia diferente, pero un médico general es un experto en todos los oficios y un maestro de ninguno. Deben ser buenos en sus trabajos, pero tampoco son buenos para los trabajos de los demás. Nadie es un experto en todo. Los paramédicos no son médicos, pero no necesitan serlo. Si alguien que me importa tiene una emergencia médica fuera de un hospital, incluso en la consulta de un médico de cabecera, quiero que el médico de cabecera dé un paso atrás y deje que el paramédico tome la iniciativa. Ni siquiera es una decisión difícil.
