Cómo evitar deprimirse mientras se vive con dolor crónico

Muchas personas que sufren de dolor crónico terminan deprimidas. Hacer frente al dolor crónico, día tras día, consume mucha energía y te desgasta. También interfiere con la buena calidad, sin medicamentos, el sueño, que a su vez, también aumenta el riesgo de deprimirse. Y están todas las pérdidas asociadas con tener dolor crónico; pérdida de movilidad, pérdida de independencia, pérdida de empleo, pérdida de ingresos, pérdida de relaciones, pérdida de actividades previamente disfrutadas, etc., etc. Además de muchos temores; del futuro, de aumentar la discapacidad, la dependencia, etc.

Entonces, hay muchas razones para deprimirse cuando se enfrenta a un problema de dolor crónico, y es muy común en nuestra sociedad, especialmente a medida que la gente envejece. Entonces, ¿cómo se las arregla la gente con todo eso, sin deprimirse? Sorprendentemente, muchas personas lo hacen.

De alguna manera, son capaces de adaptarse, aceptar sus pérdidas, encontrar otras fuentes de satisfacción y felicidad, y seguir participando en hacer que la vida sea buena para ellos y para los demás. Hay algunos ejemplos maravillosos en Quora de personas que han podido hacer eso, y los encontrarás leyendo sus publicaciones.

Hay algunas cosas que he notado acerca de aquellos que soportan bien. Por lo general, tienen un buen apoyo familiar o comunitario. Y esto no es un accidente Han invertido en construir buenas relaciones con otras personas incluso antes de enfermarse. Tienden a ser dirigidos por otros y menos egocéntricos. Son dadores, no tomadores. Pueden encontrar un lado positivo incluso en las peores situaciones. Están agradecidos por lo que tienen, por limitado que sea, en lugar de estar ansiosos por lo que han perdido. Se quieren a ellos mismos. Se animan a sí mismos, y les gusta y anima a otras personas. Tienen significado y propósito en sus vidas.

Este último atributo parece ser un ingrediente clave para ayudar a las personas a hacer frente a cualquier tipo de dolor crónico o discapacidad. Aquellos que tienen un sentido de propósito y significado en sus vidas, son capaces de superar cualquier dificultad. Uno de los mejores ejemplos de esto está en un libro de Viktor Frankl, llamado “La búsqueda del hombre por el significado”. Este libro narra sus experiencias como sobreviviente de un campo de concentración, quien descubrió la importancia de encontrar significado en todas las formas de existencia, incluso las más brutales, y por lo tanto, una razón para seguir viviendo.

El mejor ejemplo personal que tengo de esto es un cliente mío anciano que sufrió un terrible accidente automovilístico, donde mataron a su compañero y resultó gravemente herida. Terminó con placas de acero en el brazo y la pierna izquierda, sosteniendo juntos los huesos que habían sido aplastados. No estaban haciendo un buen trabajo para ayudar a la curación, y ella tenía mucho dolor, todo el tiempo. Pero estaba decidida a hacer todo lo posible para volver a conducir, porque vivía en el complejo de ancianos, donde había sido la única persona con un automóvil, el único conductor, y la gente dependía de ella para llevarlos a las citas, compras de comestibles, salidas, etc. Entonces ella vino a terapia para encontrar una manera de recuperar su vida, porque otras personas la necesitaban. Ella ideó un programa de ejercicios para ella, donde siguió junto con un programa de televisión todos los días, y adaptó los ejercicios a su situación. Así que se agarró a una silla con su mano y brazo izquierdos, mientras ella ejercitaba el lado derecho de su cuerpo. Cuando ella me demostró cómo era capaz de hacer esto, me dejó sin palabras y llorando. Ella fue una de las mujeres más valientes que he conocido. Eventualmente, a través del trabajo duro, el dolor y la persistencia, pudo conducir nuevamente y ayudar a otras personas de su comunidad que dependían de ella. Ya hace tiempo que murió, pero nunca la he olvidado. Le conté su historia a mucha gente, para que el bien que ella hizo en su vida siga vivo. Todavía tengo un par de zapatillas que tejió para mí.

Y esas zapatillas, cada vez que las veo, son un símbolo para mí de Blanche. Debido a que no solo vino a terapia, ella vino a dar. Y por simple que sea ese regalo, es más precioso para mí que los diamantes.

Bueno, lo primero que diría es que tienes que asegurarte de que tu dolor crónico esté bajo control. Eso es, con mucho, lo más importante, ya que tiene muchas implicaciones para su estado de ánimo. Supongo que ha visitado a su médico para controlarlo, o al menos intentarlo. En primer lugar, expondré algunas opciones de tratamiento para pacientes con dolor crónico, y luego hablaré sobre la depresión muy brevemente:

Opciones de tratamiento para el dolor crónico (he envalentonado lo que siento que podría ser útil para usted, considerando cuán severo debe ser el dolor para afectar su estado de ánimo):

  • Paracetamol / paracetamol: analgésico débil y probablemente ya lo haya probado
  • AINE / aspirina: estas son cosas como el ibuprofeno y el naproxeno
  • Inhibidores de la COX-2: más específicos que los AINE normales
  • Opioides débiles: esto incluye medicamentos como codeína, tramadol, dihidrocodeína. Puede ayudar a su dolor pero supongo que su dolor es severo teniendo en cuenta que lo está deprimiendo
  • Opioides fuertes: morfina, oxicodona, hidrocodona , hidromorfona, fentanilo. Estas drogas son potentes pero si su dolor es severo, que parece ser, entonces estos opioides podrían ayudar. Sin embargo, hay que tener cuidado con la tolerancia y la dependencia
  • Esteroides (inyecciones): esto podría ayudar si tiene inflamación en una articulación. Por ejemplo, a menudo se inyecta hidrocortisona en la articulación de la rodilla para ayudar con el dolor y la inflamación
  • Cannabis / marihuana: estos pueden ayudar al dolor y se han pasado por alto históricamente como analgésicos
  • Alivio del dolor no farmacológico: fisioterapia; acupuntura; terapia de luz; CBT; atención y meditación; bloqueo nervioso estimulación de la médula espinal

Espero que algunas de las opciones que he presentado te puedan ayudar. Si ha pasado por todas las opciones y aún siente que se está deprimiendo, podría considerar recibir asesoramiento o un medicamento ISRS como la fluoxetina (Prozac). Pero no quiero sumergirme en las opciones de antidepresivos contigo ya que siento que el control del dolor finalmente será lo único que realmente puede ayudar a tu estado de ánimo. Es la causa raíz que debes tratar de golpear.