Tu descripción está muerta en precisión. Y sí, es bastante común.
Existen múltiples influencias en la percepción del dolor a nivel celular y químico. La inflamación en y alrededor de una articulación influye en el dolor, pero también lo hace el daño directo a los receptores nerviosos y los nervios (el llamado dolor neuropático)
Si bien se sabe mucho sobre lo que sensibiliza las articulaciones al dolor, aún no se conoce bien y es posible que se conozca menos sobre lo que desensibiliza una articulación.
¿Es la naturaleza del proceso inflamatorio que cambia con el tiempo? ¿O es una función de los nervios y receptores dañados? ¿Cuánto del mecanismo es central?
Ciertamente, hay muchos ejemplos de dolor crónico donde el dolor es implacable, donde rara vez disminuye o desaparece. Pero, como usted describe, con la artritis del pulgar la observación clínica sugiere que a menudo sí lo hace.
Ling-hai Sie señala que las radiografías no se correlacionan necesariamente con los hallazgos clínicos y eso es cierto. La pregunta es por qué.
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Y por qué, en situaciones como la suya, donde se correlaciona inicialmente, el dolor cede.
Kate Simmons hace hincapié en fuentes alternativas o adicionales de dolor y eso es relevante en muchos casos. Sin embargo, hay casos como el suyo en el que existe una clara destrucción conjunta, pero el dolor cede.
De hecho, el objetivo de tratar la artritis en la base del pulgar es lidiar con el dolor, con suerte lograr que el paciente llegue al punto que usted describe.
Una de las primeras cosas que le aclaro a alguien con este problema es que NO estamos tratando de curar la artritis. No podemos restaurar el cartílago perdido (en su mayor parte) ni es aconsejable estabilizar la articulación (una causa raíz de la artritis) una vez que el proceso de la enfermedad avanza.
Esto no se aplica rápidamente a otros ejemplos de artritis. La rodilla, por ejemplo, soporta el peso. Necesita moverse razonablemente sin dolor y de manera estable para que uno pueda deambular. El pulgar, tan importante como es, puede pasar sin soportar mucha carga y con una gran cantidad de inestabilidad. No quiere decir que esto es ideal, pero el problema del dolor es primordial.
Ver :
http: //www.semarthritisrheumatis…