Hay tantas respuestas a esta pregunta, comprendemos más cada año, el crecimiento del conocimiento médico parece exponencial. Me centraré en la fisiología: ¿cómo regula el cuerpo el equilibrio de sodio y agua? Nuestro conocimiento ahora es sofisticado y ha dado como resultado fármacos como los bloqueadores de los receptores de angiotensina, los inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina, los inhibidores de la renina, incluso la amplia variedad de clases de diuréticos. Multiplique eso por cada proceso enzimático u hormonal o neuronal que pueda imaginar, y considere que no solo hemos identificado grandes clases de receptores en las células del cuerpo, sino que hemos identificado el mecanismo por el cual funcionan después de la activación o la inhibición. Entendemos el metabolismo lo suficientemente bien como para predecir las interacciones de los medicamentos porque los receptores de varios fármacos en enzimas metabólicas específicas se han identificado y su acción se comprende bien. Un ejemplo es la clase de enzimas del citocromo P450, que es la clase más importante de enzimas metabólicas en el cuerpo. Sabemos una cantidad asombrosa sobre los subconjuntos dentro de la clase y cómo los compuestos farmacológicos interactúan con estas enzimas. Honestamente, no sé por dónde comenzar con tu pregunta.
Otra área, la reanimación cardíaca, cuando mis profesores se capacitaron, solo había un medicamento disponible en estos escenarios. Este es un campo bien investigado y actualizado por el Comité Internacional de Enlace sobre Reanimación cada cinco años, después de una extensa revisión de toda la investigación hasta la fecha.
