¿El brote de sarampión es una amenaza seria?

El sarampión es una enfermedad mortal.

No mata a muchas de las personas que lo atrapan, pero MUCHAS personas pueden atraparlo, por lo que puede causar muchas muertes y lesiones graves. En algún lugar alrededor de 1 de cada 500-2000 que atrape en los Estados Unidos será asesinado por ella. Las tasas de vacunación en los EE. UU. Están disminuyendo en muchas áreas, lo que crea un riesgo mayor, ya que una vez que las tasas están por debajo de un nivel (donde la propagación se “apaga” debido a la inmunidad colectiva), se vuelve autosostenible, arriesgándose a pandemias.

Está en el aire y es contagioso durante 4 días antes de que aparezcan los síntomas distintivos. En un brote en la población no vacunada, el 90% lo detectará con la exposición y cada uno infectará a otros 12-18 (en comparación, el Ebola infecta a un promedio de 2-3). Para las personas que han tomado un ciclo completo de dos vacunas, sus probabilidades de contraerla son bajas (generalmente alrededor del 2%). Sin embargo, muchas personas no son elegibles para vacunas estándar, por ejemplo, bebés menores de 1 año (excepto en caso de epidemia, pueden reducir a 6 meses), personas con inmunidad comprometida, por ejemplo, personas sometidas a tratamiento de cáncer, personas con VIH, etc.

Los bebés y los niños muy pequeños son los más afectados por la enfermedad y mueren por sarampión. La gran mayoría que lo atrapa en los brotes de EE. UU. Nunca ha recibido ninguna vacuna. Causa neumonía, encefalitis (infección cerebral) y puede causar una condición SSPE que vuelve a matar 10 años después.

Sin vacunas, tendríamos que depender del uso masivo de antibióticos, que se convertiría en resistencia e inútil con bastante rapidez. No salvaría a todos de todos modos ni detendría la propagación de la enfermedad.

Antes de las vacunaciones en EE. UU. El sarampión causaba anualmente 150,000 complicaciones respiratorias, 100,000 casos de otitis media (muchos resultaban en sordera permanente), 48,000 hospitalizaciones, 7,000 convulsiones, 4,000 casos de encefalitis (muchos causan daño cerebral permanente) y ~ 1 muerto por 1000 casos.

El sarampión es una enfermedad prevenible y erradicable. Si se erradica globalmente, un día nadie puede necesitar vacunas. Es espantoso que un país moderno como Estados Unidos todavía pueda sustentar brotes de infección y no hacer parte de la erradicación. Todavía asesinó a 145,700 personas en todo el mundo en 2013 (solo se redujo porque tenemos una tasa de vacunación global del 83%).

Un mundo sin sarampión
Qué aspecto tiene el sarampión

Carta que todos los padres recibimos de un pediatra pro salud …

Febrero de 2015
Estimados pacientes,

A la luz de los acontecimientos actuales, es decir, el brote de sarampión en California, deseamos informarle de los hechos.

En más de 35 años de práctica combinada y más de un millón de visitas de pacientes, hemos tenido 5 casos de sarampión activo (confirmado por el Departamento de Salud) y todos recuperados sin complicaciones de la enfermedad natural.

En nuestra población actual de más de 4000 pacientes activos, no tenemos registro de ningún caso de sarampión activo.

Tenga la seguridad de que si tuviéramos casos activos de sarampión en nuestra comunidad, utilizaremos protocolos de tratamiento mejorados convencionales y probados para tratar a nuestros pacientes.

Los niños no vacunados son 500% más saludables que los niños vacunados. Según los informes, tienen una incidencia “levemente mayor” de contraer tos ferina y sarampión.

El sarampión es un virus con una incubación de 10-12 días. Los síntomas incluyen fiebre, secreción nasal, conjuntivitis, tos y sarpullido. La erupción comienza después de 3-5 días, comienza en la cara y se mueve hacia abajo. Es contagioso hasta 3-5 días después de que comienza la erupción.

Nuestra política de vacunación no ha cambiado.

Si los padres tienen miedo y desean vacunar durante esta “epidemia”, a petición de los padres vacunaremos a los 15 meses o después. Tenga en cuenta que la vacunación tiene otros posibles efectos secundarios con consecuencias de mayor alcance que la infección natural en una población sana.

Los efectos secundarios de la vacuna contra el sarampión incluyen
(de Merck & Co. MMR II®, inserto vivo de vacuna contra el sarampión, las paperas y la rubéola):

  1. Ardor o escozor en el sitio de la inyección.
  2. Fiebre, sarpullido, síncope, mareos, dolor de cabeza, malestar general
  3. Hinchazón de los testículos
  4. Dolor en las articulaciones y / o hinchazón
  5. Dificultad para respirar, sibilancias
  6. Sangrado o hematomas debajo de la piel
  7. Vasculitis, pancreatitis, diarrea, vómitos, diabetes mellitus,
  8. Trombocitopenia, púrpura, linfadenopatía regional,
  9. Artritis, artralgia, mialgia (problemas en las articulaciones y dolor muscular), peor en mujeres adultas (12-26%) y menor en niños prepúberes (0-3%)
  10. Encefalitis de la vacuna, encefalitis del cuerpo de inclusión del sarampión, SSPE (panencepahlits esclerosante subaguda), Guillain Barre, convulsiones febriles, convulsiones afebriles, ataxia, polineuritis. (Los problemas del sistema nervioso también pueden ser un resultado poco común de una infección natural).

Esperamos que esta información le sea útil.

Si usted y sus seres queridos han sido vacunados, entonces no es una amenaza para usted. Si alguien sobre quien usted cuida personalmente no ha sido vacunado, entonces es una amenaza muy seria. El sarampión es una de las enfermedades más contagiosas conocidas por la medicina, por lo que la tasa de vacunación debe ser muy superior al 90% para prevenir epidemias. Alrededor del 5% de la población no puede vacunarse por varias razones (bebés demasiado jóvenes y personas con diversas afecciones médicas que hacen que no sea seguro que se vacunen), así que a menos que casi todos los que puedan vacunarse se vacunen, habrá ser brotes. Según el CDC, una dosis de la vacuna contra el sarampión es aproximadamente 93% efectiva y dos dosis son aproximadamente 97% efectivas (lo que hace que la vacuna contra el sarampión sea una de las más efectivas: la efectividad de las vacunas contra la gripe varía de un año a otro pero rara vez es tan efectiva como vacunas contra el sarampión porque hay tantas cepas del virus de la influenza).

En la mayoría de los condados de EE. UU., Las tasas de vacunación contra el sarampión son lo suficientemente altas como para prevenir epidemias. Según el CDC, en 2000 se declaró el sarampión como eliminado de los EE. UU. Pero en los últimos años, el número de casos en EE. UU. Ha ido en aumento a medida que ha aumentado la cantidad de personas desprotegidas.

En algunos lugares con un número inusualmente alto de personas con objeciones filosóficas a la vacunación, hay suficientes personas sin protección que pueden ocurrir epidemias. Algunos de los peores brotes recientes han ocurrido en California, un estado que (1) tiene una alta concentración de celebridades que se oponen a las vacunas, (2) tiene algunos sitios turísticos visitados por personas de todo el mundo, y (3) hasta hace muy poco tiempo permitió a los padres optar por no cumplir con el requisito de vacunar a sus hijos.

Debido a estos brotes recientes, la Legislatura del Estado de California aprobó recientemente una ley de vacunación mucho más estricta.

Últimas noticias: según un artículo de Michael Mina, publicado el 7 de mayo de 2015, en Science:

Más que “solo” una de las infecciones infantiles más antiguas y muy infecciosas de la infancia, hace que el cuerpo de la persona infectada tenga menos inmunidad contra otras enfermedades infecciosas, hasta tres años después, por lo que las vacunas son bastante inquietantes. La inmunomodulación inducida por sarampión a largo plazo aumenta la mortalidad global por enfermedades infecciosas en la niñez.

De una discusión sobre el sarampión puede debilitar el sistema inmune durante hasta 3 años, el estudio dice: MedlinePlus

Una nueva investigación sugiere que los niños que sobreviven a una infección por sarampión siguen siendo vulnerables a otras infecciones potencialmente mortales durante dos o tres años después de la infección por sarampión.
El hallazgo es otra razón más para que los niños se vacunen contra el sarampión, dijeron los investigadores.
Una infección por sarampión parece eliminar las células de memoria del sistema inmunológico de una persona, que el cuerpo usa para recordar cómo combatir todos los errores encontrados, dijo el autor principal del estudio, Michael Mina, investigador de enfermedades infecciosas posdoctorales en Universidad de Princeton.

Si no lo has hecho, por favor ten tus hijos vacunados lo antes posible.

No, esto es solo noticias sensacionalistas. Incluso antes de que tuviéramos vacunas contra el sarampión, muy pocas personas morían a causa de la enfermedad. El riesgo real entonces no era tanto morir como sufrir otras complicaciones como daño cerebral. La amenaza hoy en día con la medicina moderna y el desarrollo en general no es motivo de preocupación.

Puede evolucionar hasta convertirse en una amenaza grave y, a la larga, decir que el sarampión no se convierte en una “amenaza grave” .

El problema no es si es una “amenaza seria” o no. El problema es que en los Estados Unidos no deberíamos tener un brote de sarampión en los EE. UU. Porque tenemos vacunas. Ese bebé que murió en el “lugar más feliz de la Tierra” no debería haber muerto.

La única razón por la que alguien murió fue porque hay un grupo de padres que hace una suposición terrible de estudios defectuosos hechos hace una década, y un compañero de juegos ex-playboy asistió al programa de Oprah Winfrey.

Entonces, sí, admitiré que no estoy seguro de si es una “amenaza seria” en este momento, o incluso si los brotes serán una “amenaza seria” en el futuro. Sé que los brotes son prevenibles .

No. Estadísticamente, el sarampión es una ocurrencia normal de sarampión en los EE. UU., Según las estadísticas de los últimos 10 años, que se puede consultar en la página del Centro de Control de Enfermedades, aquí: Sarampión | Casos y brotes | CDC.

Pero sucedió en Disneyland, y Disneyland es noticia. Es más grande que cualquier evento en los últimos 10 años, pero dentro de los límites de un evento manejable. No continúa extendiéndose. Probablemente fue más grande porque Disneyland es un lugar donde se congregan muchos niños.