¿Se podría utilizar la albúmina glucosilada en lugar de la hemoglobina glucosilada para medir la glucosa en sangre?

Una búsqueda rápida muestra que se puede usar, pero la pregunta sería dónde sería beneficioso. La literatura de 2010 está promoviendo su uso en la medición del control diabético en pacientes en diálisis que reciben inyecciones de eritropoyetina. Agregaría el enlace, pero estoy en mi teléfono.

Esto se debe a que la hemoglobina glicosilada le informa sobre los niveles de azúcar sérico en los últimos 3 a 4 meses midiendo la cantidad de azúcar que la hemoglobina en las células sanguíneas ha “recuperado” durante su vida útil de alrededor de 120 días.

Comparando, la albúmina parece tener una vida útil de 20 a 40 días, pero el principio es presumiblemente el mismo. Así que la albúmina glucosilada le informará sobre el control reciente durante el último mes.

La hemoglobina glicosilada es menos precisa cuando algo está afectando el recambio (producción o destrucción) de glóbulos rojos en el cuerpo, como inyecciones de eritropoyetina o hemólisis autoinmune. Puede imaginar que la producción provocada de nueva hemoglobina a través de inyecciones de eritropoyetina disminuye el porcentaje de hemoglobina que se glucosila mediante la adición de hemoglobina fresca al grupo. Es de suponer que la albúmina glucosilada es menos precisa cuando algo afecta el recambio de la albúmina en el cuerpo, como el síndrome nefrótico o la insuficiencia hepática. Aunque puedo encontrar algún apoyo para el argumento de la insuficiencia hepática, ninguno para el síndrome nefrótico, incluso en el caso de insuficiencia renal diabética, donde la albúmina se filtra a través de los riñones, la albúmina glucosilada es todavía una mejor medida de control reciente.