¿Con qué seriedad los hospitales toman el puntaje de desempeño total de CMS como un indicador del desempeño real o la posición competitiva frente a los hospitales de competencia regional?

Definitivamente lo incluiría. Hay muchas métricas diferentes y esta es una que probablemente no desaparecerá. Si estuviera realizando el análisis para un cliente de hospital, les preguntaría cuánto ponderar cada una de las puntuaciones de rendimiento y compartir las ponderadas y no ponderadas con ellas.