Estúpidas anécdotas largas por delante. Pero creo que son pertinentes.
Ciertamente parecen odiarlo. Creo que es una gran disparidad en la forma en que ven sus trabajos frente a cómo las compañías de seguros ven sus trabajos. Y no es una pequeña parte de la falta de personal y demasiado horas largas. Aunque puede depender del negocio del día. Tengo este talento para tener un problema “serio” un viernes por la tarde. No es una amenaza para la vida por lo general, una pieza de metal en el ojo … una infección que está mostrando rayas, una fiebre que dura demasiado … En el ejército, llamaría a la línea de citas o al tipo de médico “de guardia” y ellos me referiría a “atención urgente” que, bajo mi seguro en mi área, es SIEMPRE EMERGENTE.
Si voy a la sala de emergencias, es porque es una emergencia obvia (el niño no se va a la cama con una fractura dislocada) o porque el internet / cuídate lo que dijiste.
Los médicos en los Estados Unidos no tienen ninguna parte en el sistema de atención de la salud, sino el tratamiento real. En general, son completamente ignorantes del seguro y de cómo la gente llega al punto de atención … Esto puede causar problemas. Además de … “¿consultar al médico dentro de las 24 horas” y no hay citas durante 3 días? Durante un fin de semana de vacaciones? Quieren sangre y agallas, no esas cosas que “no deberían esperar 3 días”.
POR EJEMPLO-
Un día tuve una pieza de metal en mi ojo. Vaciando el vacío del taller, una ráfaga de viento me golpeó y tengo una cara llena de desechos del taller. Enjuagué y enjuagué, pero fue en vano. No era una gran pieza de metal, pero por la mañana, mostraba signos de infección. También estaba cerca del alumno. Llamé a mi línea de citas, me dijeron que tenía que ver a mi médico de cabecera para obtener una referencia. Mi médico de cabecera dijo que no podían ingresarme, pero que el seguro debería enviarme a un oculista si le explicaba la situación “no hacemos los ojos ni los dientes”. Pero su sistema no les permitiría referirme sin verme. Llamé al seguro y dijeron que de ninguna manera podría ver a un oculista. Incluso si tuvieran una referencia, no sería hoy (viernes por supuesto). Entonces me dieron instrucciones para ir a una sala de emergencia específica. Andrews AFB como resultado.
Aparecí, y estaba ocupado. Expliqué la situación y esto solo pareció enfurecer a las enfermeras. Cuando llegué a ver a un médico (el médico jefe a la vez, un coronel, más tarde me enteré de que estaba enojado), estaba furioso. “Ustedes piensan que esta es su clínica privada y pueden venir aquí cuando quieran, ¡estamos ocupados!” Intenté explicarles que esperaría todo el día, pero no podía esperar todo el fin de semana. Él no estaba escuchando en absoluto. Él solo gritó un poco más y me dijo que podría ser un tiempo. ¿Cómo no era médico y por lo tanto no pude diagnosticar un objeto extraño impactado en mi córnea o una infección (porque los médicos son los únicos que conocen partes del cuerpo y objetos extraños, enrojecimiento e hinchazón?) Respondí: Disculpe señor, Pensé que este era un lugar para la vida o la vista, dado que tengo algo en el ojo, y me preocupa que podría dañar mi visión, ¿no calificaría esto? Soltó un bufido y trató de mirarme.
Después de un par de horas, regresó con una lámpara de hendidura y me miró a los ojos, proporcionándome el mismo diagnóstico que ya había indicado en los documentos de admisión. Salí y nunca más volví a verlo (envió enfermeras de aquí para allá). Sencillo.
OTRA CARA–
He entrado en mi médico de cabecera (e incluso en una sala de emergencias antes) con afecciones o síntomas que tuve durante el fin de semana, solo para ser castigado por no buscar atención médica antes. Llegó con sepsis, y se desmayó una vez. Acosaron a mi esposa por permitirme quedarme en casa tanto tiempo. Debería haber entrado cuando las rayas de celulitis comenzaron a subir por mi brazo y apareció fiebre. No recuerdo mucho después de eso.
En otra ocasión (informa al primero) entré sin una pieza de metal en el ojo, pero sí una herrumbre y una infección ocular grave, probablemente con la misma causa exacta. No me di cuenta de que tenía el metal en el ojo hasta la infección (del viernes por la noche), pero los doctores fueron muy condescendientes acerca de cómo debería haberme dado cuenta y venir o me dieron el tratamiento del siguiente / mismo día y ahora tengo una lesión amenazante y tendrá que someterse a un procedimiento ambulatorio (muy doloroso) para extraer el material extraño … y con suerte no se cicatrizará, ya que también estaba cerca de mi alumno.
Llevé a mi hijo a urgencias porque estaba “vomitando verde y no había comido verde”. Según el libro … eso es un “dentro de las 8 horas” … fin de semana = ER. Aparecí con el niño … también enfermo. Fue una noche lenta … dijeron “tampoco te ves bien, ¿por qué no inicias sesión, podemos darte un antiemético y algunos líquidos? Sencillo.
Tenía un corte simple (fin de semana), después de un vendaje de días, todavía estaba sangrando e hinchándose con sangrado subcutáneo en el área. Me regañaron por no haber llegado antes, porque “podría usar puntos de sutura” y ahora hay un coágulo en la herida que debe eliminarse y duele como el infierno. (tenían razón).
Diablos, tengo órdenes de que si alguna vez tengo otro ataque de taquicardia, debo ir a la sala de emergencias y tratar de obtener un EKG. Seguro que a mi médico de cabecera le gustó esa idea, pero si me presento el viernes por la noche, el cuchillo y el arma se ven en la sala de emergencias local. Me dirán que espere, pasará, va a perder tiempo para todos nosotros.
Están somnolientos, enojados, ocupados y se sienten superiores. No es una gran combinación para una visita agradable. Imagínese si su mecánico de automóviles no estuviera preocupado por la repetición de negocios, cómo podría actuar cuando tratas de llamar su atención cuando está inundado de negocios. Entiendo la idea, pero ellos también tienen que entender. Los problemas no ocurren en las horas bancarias y ciertamente no esperan que “EE. UU.” Nos diagnostiquemos a nosotros mismos. Idiotas babeantes somos. ASÍ QUE no hay mucho recurso para el sistema.
Las clínicas de atención urgente PUEDEN ser excelentes para esto. Pero pagar por ellos puede ser duro. Mi seguro lo cubre, pero no pueden juntar su mierda para pagar. Después de meses de ida y vuelta entre el seguro y la compañía de atención urgente, terminé pagando de mi bolsillo. Gracias Tricare / Johns Hopkins.