Medicina de emergencia: ¿qué medicamentos se recetan generalmente a las víctimas de una herida de bala?

Analgésicos, tal vez antibióticos. Estamos más interesados ​​en lo que la bala habría dañado en su curso dentro del cuerpo, a veces rebotando en la caja torácica dentro del tórax, porque eso podría potencialmente causar complicaciones fatales que podríamos evitar si se reconoce desde el principio.

Una herida de bala no es muy diferente de la mayoría de las heridas penetrantes y expansivas que podrías tener. En general, estoy más feliz de tener a alguien que haya recibido un disparo, alguien que haya sido apuñalado o haya tenido una lesión penetrante industrial, pero eso es realmente una generalización y hay situaciones en las que este no es el caso.

Si por “prescripción” alude a todas las intervenciones medicinales, no hay muchas que sean exclusivas para alguien que haya recibido un disparo en comparación con otras lesiones traumáticas.

Baje el algoritmo por una lesión traumática de la parte afectada del cuerpo. En el GSW abdominal [1], estaría revisando la presencia de lesiones vasculares mayores, lesiones de órganos sólidos, hemorragias de otros sitios, lesión de la víscera hueca y, específicamente, lesiones pancreáticas o renales, porque deben tratarse de manera diferente.

A menudo tengo que solicitar una laparotomía en esos casos, lo que significa que me aseguraré de que el paciente esté relativamente libre de dolor y listo para la intervención quirúrgica.

En la mayoría de los casos, si no en todos, daré oxígeno (que es un medicamento, ya que tiene efectos no deseados y puede sanar o matar, dependiendo de la dosis y el uso).

A largo plazo, los antibióticos (esta es una herida penetrante, Y hubo cirugía en la mayoría de los casos, ambos indican la necesidad de tratamiento con antibióticos) y analgésicos.

[1] Los GSW abdominales son, según los estudios del Consejo S3, los más comunes, seguidos de los torácicos, seguidos de las piernas y los brazos. El Head GSW con intervención médica requerida es raro, aproximadamente uno en 130 de todos los GSW.

Una GSW (herida por arma de fuego) es una enfermedad quirúrgica. La cirugía es lo único que lo solucionará. Todo lo demás (analgésicos, vasopresores para aumentar la presión arterial baja, sangre y productos sanguíneos para reemplazar la sangre perdida, vacuna antitetánica, antibióticos profilácticos) son solo soluciones temporales, mitigación de daños y medidas de comodidad hasta que el problema pueda corregirse quirúrgicamente quitándole la bala no pasó y reparó tejidos y vasos sanguíneos dañados.

La solución salina normal o los lactantes se usarían para mantener la presión arterial alta, y se usaría oxígeno como cuidado de apoyo. Sé que no parecen drogas, pero lo son.

Además, se está llevando a cabo una investigación con un medicamento llamado Tranexamic (sp) Acid o TXA. Los estudios preliminares han sugerido que podría ser útil para mejorar las probabilidades de supervivencia del paciente traumatizado.

El cuidado definitivo de una herida de bala generalmente no es farmacológico (medicina). En la mayoría de los casos, es quirúrgico y el alcance de la cirugía depende de factores como el tipo de bala, el tipo de arma, dónde fue tiroteado el paciente, etc.