¿Por qué algunos pacientes deben estar paralizados en la UCI? ¿Están estos pacientes despiertos?

Sí, están despiertos, por lo que necesitan sedación ADEMÁS de los paralíticos. Existen otras evaluaciones y monitores que utilizamos para determinar qué tan sedado está una persona cuando está paralizada, ya que aparecerán comotose sin importar cuán despiertas estén realmente. Pero estos medicamentos solo se administran cuando es absolutamente necesario, como cuando un paciente tiene broncoespasmos y está causando que no permitan que el respirador administre oxígeno a pesar de que se le administre sedación máxima, convulsiones incontrolables que interfieren con su oxigenación o escalofríos incontrolables que interfieren con el proceso de hipotermia terapéutica.

No lo hacemos a menudo, al menos no una verdadera parálisis neuromuscular (bloqueo). Si un paciente está luchando contra el ventilador pero necesita respirar, podría ser necesario. Si a los pacientes se les coloca en un protocolo de hipotermia (manejo de temperatura objetivo) con coma después de un paro cardíaco, podría ser necesario, pero por lo general no lo es. Y luego, por supuesto, con la intubación, pero eso es temporal. En realidad, hay muy pocas razones para verdaderamente paralizar a alguien. SIEMPRE sedar a esos pacientes primero y mantenerlos sedados mientras están paralizados.

La sedación, por otro lado, ocurre todo el tiempo y puede hacer que el paciente no se mueva, pero eso se debe a que están dormidos. Incluso eso tiene riesgos.

No soy un intensivista, pero hay un par de razones por las que se me ocurre. El primero es reducir la demanda de oxígeno en un paciente que tiene una enfermedad pulmonar o cardíaca importante. El segundo es facilitar la ventilación mecánica de un paciente (aliento para el paciente) si el individuo está luchando contra el proceso.

Podría ser por varias razones, pero si están intubados, serán estimulados desde el tubo endotraqueal o tendrán una disminución de la distensibilidad pulmonar a menos que estén paralizados. Básicamente permite que el ventilador funcione sin obstrucciones

Algunas veces los pacientes necesitan estar paralizados por diferentes razones … A veces tienen problemas respiratorios agudos muy graves y necesitan que se los mantenga en silencio otras veces cuando se los coloca en el protocolo de hipotermia después de que hayan sufrido un paro cardíaco. Sin embargo, para estar paralizados, deben estar bien sedados y normalmente también deben recibir analgésicos. Sería inhumano paralizar a alguien sin antes ponerlo a dormir.