No son “lo mismo” pero SON bioequivalentes. Esto significa que absorbe prácticamente la misma cantidad de medicamento idéntico y lo hace a una tasa similar de absorción con una concentración máxima similar. Todos los medicamentos genéricos y de marca tienen los mismos estándares estadísticos en términos de cómo se absorben sus medicamentos y las concentraciones plasmáticas que alcanzan. No importa lo que haga, habrá una variación de tableta a tableta y de persona a persona, incluso si es exactamente el mismo fabricante. Con el uso a largo plazo, lo importante es que sus niveles no van demasiado alto o demasiado bajo. Puede haber una ligera variación, pero para la mayoría de las personas la variación no debe causar una diferencia en la eficacia. En general, el efecto placebo es responsable de la mayor parte de la “diferencia” que sienten las personas.
Dicho esto, puede haber variaciones dentro del mismo fabricante y de un fabricante a otro. Algunos cuerpos pueden ser más sensibles a esas variaciones. También existen condiciones y medicamentos específicos en los que la variación se amplifica (p. Ej., Warfarina). Además, el efecto placebo es real y puede causar verdaderos problemas. Si una persona está convencida de que el medicamento es diferente, entonces se notará una diferencia (especialmente con los medicamentos psiquiátricos).
Mi punto es que no hay una diferencia significativa entre los medicamentos, sobre la población, en términos de cómo se absorben y cómo eso se relaciona con la eficacia. Puede estar seguro de que tienen la misma medicación y, con el uso regular, debe tener una concentración plasmática promedio casi idéntica, el pico de estado estable (la concentración alta) y el canal de estado estable (la concentración baja). Uno podría ser absorbido un poco más rápido o a un ritmo más estable, pero en la mayoría de los estados de enfermedad esto no será una preocupación.
Si le preocupa especialmente, simplemente hable con su farmacéutico y vea lo que tienen que decir. Siempre puede solicitar que no cambien su fabricante mientras esté en una dosis constante (obviamente, no importará si la dosis cambia).