¿Cuál es la hipótesis favorita actual de por qué la anfetamina alivia los síntomas del TDAH?

Se trata de umbrales . Los niños con TDAH tienen umbrales altos. Las neuronas están compuestas de cuerpos celulares y axones. Los cuerpos celulares contienen el núcleo de la célula y se ven básicamente como una célula animal típica de la clase de biología de la escuela secundaria. Los axones son los cables que juegan un papel importante en la transmisión de señales de una neurona a la siguiente. En el siguiente diagrama, () representa el cuerpo de la celda y representa el axón:

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¿Ves esa pequeña brecha entre el axón precedente y el próximo cuerpo celular? Eso es una sinapsis Cuando su cerebro envía una señal (cualquier señal) a una parte de su cuerpo (cualquier parte, incluso otra parte del cerebro), se envía un pulso eléctrico que baja por el cable (axón), donde se encuentra …

neurotransmisores. Los neurotransmisores son sustancias químicas (dopamina, seratonina, etc.) que se encuentran en pequeños paquetes al final de cada uno de nuestros axones. Cuando la señal eléctrica se dispara a través del axón y llega al final, los neurotransmisores salen del axón y entran en la sinapsis. Así es como nuestros cerebros y nuestro sistema nervioso se rigen por procesos electroquímicos: la electricidad se dispara a través de la neurona y los productos químicos emergen en la brecha entre las dos células.

Para pasar la señal a la siguiente neurona en la cadena, los neurotransmisores tienen que encontrar un sitio receptor en la siguiente neurona. Es más fácil pensar en sitios receptores como bloqueos. En esta analogía, los neurotransmisores son las llaves, y la sinapsis es la puerta. Cada puerta tiene un juego de cerraduras. Para que se abra la puerta, debe colocar la cantidad adecuada de llaves en las cerraduras. Si la puerta tiene 3 cerraduras y tienes 2 llaves, no podrás pasar. Si la puerta tiene 3 cerraduras y tienes 5 llaves, la puerta se abre de par en par. Aquí hay un ejemplo de la vida real:

El dolor es transmitido por un neurotransmisor llamado “sustancia P” (no es broma). Cuando una neurona envía un mensaje de dolor, se envía un impulso eléctrico al axón y la sustancia P se dispara a la sinapsis. En aras de la argumentación, diremos que este axón particular tiene 25 bits de sustancia P. El siguiente axón tiene 20 sitios receptores para la sustancia P. Solo 20 de los 25 bits de la sustancia P encajan en los 20 bloqueos de la siguiente neurona , y el mensaje de dolor se transmite con éxito a la siguiente neurona, que dispara otro impulso eléctrico a través de su axón. Ahora, digamos que este axón tiene solo 15 bits de sustancia P en su punta. Estos 15 bits se disparan a la siguiente sinapsis y se ajustan a 15 de los 20 receptores en la siguiente neurona. Oops. No hubo suficientes llaves para girar todas las cerraduras, y la señal de dolor no va más allá. Sin dolor.

Ahora, el número de bloqueos (sitios receptores) necesarios para transmitir el mensaje se llama umbral . En nuestro ejemplo de un mensaje de dolor, una persona con un umbral bajo para el dolor tiene, digamos, 2 sitios receptores para la sustancia P. Eso significa que los mensajes de dolor se envían muy fácilmente. Una persona con un umbral alto para el dolor tiene, digamos, 100 sitios receptores para la sustancia P. Es muy difícil enviar un mensaje de dolor de neurona a neurona. Una persona con un umbral BAJO tiene una alta sensibilidad al dolor. Una persona con un umbral ALTO, tiene una sensibilidad baja para el dolor. Esto es cierto para todos los mensajes enviados a través del cerebro, no solo mensajes de dolor.

Entonces, ¿por qué los niños con TDAH se mueven nerviosamente, se mueven, corren, saltan, rebotan, gritan y juegan tanto? Los niños con TDAH están subestimulados , lo que significa que sus umbrales son tan altos, que los estímulos en su entorno no les causan liberar suficientes neurotransmisores para encajar en todos los sitios receptores necesarios. Los mensajes no pasan de una neurona a otra tan fácilmente como lo hacen para aquellos de nosotros sin TDAH. Sus umbrales son altos. Los niños con TDAH se inquietan y se retuercen para proporcionar estimulación adicional, lo que se traduce en más llaves que se ajustan a más bloqueos, y pueden transmitir mensajes de manera eficiente. ¿Alguna vez estudiaste algo intensamente y luego notaste que tu pierna estaba rebotando? La misma cosa. Estabas rebotando en tu pierna para estimularte y enviar una cantidad suficiente de neurotransmisores a la sinapsis. Cuando los niños tienen que estimularse a sí mismos, puede ser difícil para todos los que los rodean, ya que esto se traduce en rebotes en las paredes.

Las drogas en cuestión brindan estimulación a los niños que están poco estimulados; que se han estado estimulando a sí mismos mediante el mordisco, etc. Las mismas drogas sobreestimulan a aquellos de nosotros con umbrales normales o bajos, por eso nos quitan el tiempo y nos hacen mover nerviosamente, etc.

No soy médico, y mi conocimiento de este tema es extremadamente limitado. Espero que alguien más inteligente que yo ahora asista y corrija cualquier error que pueda haber cometido. Pero, con suerte, esta respuesta hará que la fiesta comience.

  1. Estas son hipótesis, que pueden tener cierta “veracidad” pero no reflejan la complejidad subyacente del cerebro.
  2. El TDAH se puede considerar como un espectro o condición que es una “enfermedad” solo en la medida en que puede causar una disfunción social importante en nuestra sociedad actual; puede ser un problema que vale la pena tratar, pero enfocarse en la etiqueta puede ser perjudicial
  3. La otra respuesta es esencialmente sobre el punto. Paradójicamente, las personas con TDAH están al inicio del estudio poco estimuladas y aburridas con actividades que parecen normales para la mayoría de nosotros. Una forma de conceptualizarlo es imaginar el problema opuesto, al estar sobreestimulada la línea de base -un trastorno de ansiedad grave- los ruidos son demasiado fuertes, cualquier estimulación es excesiva, los niños no quieren irse de la casa para ir a la escuela, etc. Mientras no lo hagamos Usan medicamentos como Valium debido a la adicción que trabajan en el corto plazo para reducir el nivel de estimulación.
  4. Entonces, en la situación opuesta, el TDAH, las personas están poco estimuladas, hacen cosas para mantenerse interesadas y despiertas en situaciones aburridas como la escuela. Si un maestro está zumbando, retorciéndose, levantándose de la silla durante la clase, recibiendo un grito de la maestra, haga las cosas más interesantes, vaya a la oficina del director, haga que la mamá se vaya del trabajo y le grite que se tome el día libre. mucho menos aburrido comienzo. Del mismo modo, estimular los juegos de alta energía (fútbol, ​​baloncesto) por lo general no son un problema, estimulando los videojuegos, está bien. Recordar lavarse las manos antes de la cena – aburrido. Las cosas estimulantes estimulantes tienden a ser fáciles, las cosas aburridas son difíciles. La idea de los estimulantes es elevar el nivel inicial de estimulación para que las tareas escolares y otras tareas mundanas que se necesitan en la sociedad se puedan manejar.
  5. La medicación no es el único tratamiento, con suerte si es necesario, la idea es aumentar la atención y la concentración lo suficiente como para poder participar en actividades menos estimulantes, como escuchar al profesor, entrenador de TDAH, tutor, etc. En mi experiencia clínica El IEP en la escuela, la tutoría y el entrenamiento son muy útiles si la dosis mínima de medicamento se usa para permitir que la persona se involucre con estos recursos y comience a aprender habilidades para aceptar y trabajar de la manera en que su mente tiende a funcionar. Si un niño solo mira la pared sin causar problemas, es probable que sea un signo de exceso de medicación.