Ambos. Es por eso que usan ensayos “doble ciego” (http://en.wikipedia.org/wiki/Bli…), donde ni el paciente ni los médicos que evalúan el progreso saben si el paciente recibe placebo o si es real.
¿El efecto placebo es un problema de diagnóstico en lugar de uno relacionado con la cura?
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La prescripción de un placebo está directamente relacionada con el diagnóstico, de lo contrario no se prescribirá. Si un médico considera apropiado dar un placebo a un paciente es porque debe haber encontrado una razón muy importante durante el procedimiento de diagnóstico para hacerlo.
Un placebo no es realmente una cura para nada porque no tiene ningún ingrediente activo para causar ningún efecto que no sea el efecto placebo, que depende del paciente. Pero creo que se puede considerar como un tipo de tratamiento.
No estoy seguro de si esto es lo que estabas preguntando.
Dependiendo de cómo defina la palabra “diagnóstico”, es un problema tanto de diagnóstico como de curación.
Por ejemplo, los médicos pueden usar un placebo para asegurarse de que un medicamento (en comparación con el placebo) sea especialmente importante en el caso de los ensayos clínicos donde algunas enfermedades responden muy bien a los placebos. Esta práctica es controvertida ya que según la Declaración de Helsinki, el uso de placebos está prohibido. Sin embargo, los Estados Unidos no se adhieren a esa versión de la Declaración y creen que los placebos son inapropiados en ciertas circunstancias.
Por el contrario, si ciertos pacientes no requieren un medicamento, pero en cambio tienen síntomas psicosomáticos, algunos pueden argumentar que el tratamiento con placebos puede ser apropiado. Personalmente he visto el uso de placebos solo una vez, por lo que no estoy seguro del uso adecuado de placebos. Esto es curativo.
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