Investigación médica: ¿Los gritos realmente fortalecen los pulmones de mi bebé?

Al igual que con muchos problemas complejos, a menudo hay un núcleo de verdad debajo de capas de conceptos erróneos. Trataré de llegar a lo que creo que estás preguntando primero, y luego a saber por qué pudiste haber escuchado lo que escuchaste, y luego a lo que yo (y una breve reseña de literatura) creo que es cierto. Voy a limitar mi discusión a los problemas que rodean el llanto, la respiración y los pulmones. Enfáticamente no voy a abordar los problemas que rodean el llanto, la atención y el desarrollo infantil, excepto para decir que es un área complicada y polémica sin buena investigación (por una buena razón) y, aunque es absolutamente claro que ignorar a los bebés continuamente es muy malo para ellos, no está del todo claro que lo contrario (dejarlos llorar lo menos posible) sea bueno para ellos.

Bien, ahora a tu pregunta tal como lo entiendo. Parafraseando, usted está preguntando 1) si el llanto ayuda a desarrollar los pulmones y 2) si no, por qué alguien podría haberle dicho eso.

Primero, voy a definir el desarrollo pulmonar como el proceso por el cual las estructuras embrionarias se convierten en unidades funcionales de intercambio de gases en un animal adulto. Ver http://en.wikipedia.org/wiki/Dev… para una breve descripción; el desarrollo pulmonar no termina al nacer (en realidad no termina por un par de años después del nacimiento). Entonces, aunque es verdad que “los pulmones no son músculos”, están desarrollando órganos en los bebés.

Sin embargo, eso no significa que los bebés que lloran más desarrollarán más alvéolos (unidades de intercambio de gases) o alvéolos más eficientes. Los determinantes de la función pulmonar son innumerables y no pretendo entenderlos a todos, pero está claro que llorar o gritar no es uno de ellos. Entonces no, dejar que su hijo grite enfáticamente no mejorará el desarrollo pulmonar de su bebé . Margaret Martin, Usuario, y Alecia Li Morgan (y usted) están en lo cierto.

Entonces, ¿por qué alguien podría haberte dicho eso? Bueno, lo más probable es que calmara tu ansiedad por permitir que tu hijo llorara. Pero como dije, no iré allí (ya lo hice, un poco, en ¿Es el método de entrenamiento del sueño de grito irracionalmente cruel?). ¿Existe alguna base fisiológica para el argumento de que el llanto es beneficioso para el desarrollo pulmonar? Sí, pero solo en la transición de la vida uterina a la vida extrauterina. Es absolutamente crítico que los bebés lloren tan pronto como nacen, porque en el útero sus pulmones están llenos de líquido amniótico y luego, cuando pasan por el canal de parto, se aplastan en pequeñas salchichas. Los revestimientos de sus alveolos están húmedos y, por lo tanto, se pegan como hojas de periódico mojado. Necesitan tomar esa primera respiración buena y profunda para forzar que los alvéolos se abran. Si todo va según lo planeado, los alvéolos se recubren con surfactante, lo que reduce dramáticamente la tensión superficial y aumenta la distensibilidad pulmonar (es decir, hace que sea más fácil inflar los pulmones respirando). Esto hace posible la respiración. La historia detrás del surfactante es fascinante, y se puede encontrar aquí: http://www.fasebj.org/content/18….

¿Qué hay de ” fortalecimiento pulmonar “? Ese fue el mandato de Margaret Martin, por lo que es un poco injusto apropiarse de él. Sin embargo, es cierto que existen músculos grandes asociados con los pulmones (predominantemente el diafragma y los intercostales) y el ejercicio de estos, de hecho, mejora el rendimiento en las pruebas de función pulmonar y mejora la tolerancia al ejercicio (ver http: // www. ncbi.nlm.nih.gov/pubm… para un ejemplo). Así que sí, hacer cosas para ejercitar tus músculos respiratorios realmente mejora la forma en que funcionan tus pulmones. Eso es algo que los cantantes han sabido por siempre. Dicho esto, el ejercicio de los músculos respiratorios no es lo mismo que Brian Browne Walker aullando en la playa. Es un programa de ejercicios y, como cualquier programa de ejercicios, no creo que tenga sentido hablar de ello como algo que los niños pequeños deberían hacer a menos que tengan una muy buena razón.

Así que mi suposición es que quien sea que te estaba asesorando al menos estaba accediendo subconscientemente a una o ambas partes de esta información: que es fundamental para la salud pulmonar que los bebés lloren cuando nacen, tanto que si no lo hacen nosotros mismos tenemos que colocar tubos en sus gargantas y hacerlo por ellos, o que ejercitar los músculos respiratorios lo ayuda a respirar mejor. Sin embargo, ambos razonamientos son realmente tangenciales a la situación de un bebé llorando en la oficina del pediatra, o en el centro comercial, o en su cuna por la noche. Y tratar de convencerte de que ese tipo de llanto de alguna manera contribuye al desarrollo respiratorio es algo tonto.