¿La edad de los ataques cardíacos es cada vez más joven debido al tabaquismo, la falta de actividad física y el estrés?

Un artículo en el New England Journal of Medicine 2010 reconoció que ha habido pocos estudios que hayan caracterizado la incidencia y el resultado del infarto de miocardio.

Sin embargo, después de una revisión de 46,000 pacientes que asistieron después de sufrir un infarto de miocardio entre 1999-2008, concluyeron que:

“Dentro de una gran población basada en la comunidad, la incidencia de infarto de miocardio disminuyó significativamente después de 2000, y la incidencia de infarto de miocardio con elevación del segmento ST disminuyó marcadamente después de 1999. Parece que se reducen las tasas de letalidad a corto plazo para el infarto de miocardio, en parte, por una disminución en la incidencia de infarto de miocardio con elevación del segmento ST y una menor tasa de muerte luego de un infarto de miocardio sin elevación del segmento ST “. [1]

Además, un estudio que comparó las tasas de infarto de miocardio entre pacientes en Dinamarca y Suecia encontró que:

“La incidencia de infarto de miocardio y la letalidad disminuyeron significativamente entre todos los subgrupos de pacientes”. [2]

Claramente estas cifras son para tasas de infarto de miocardio en todos los grupos de edad y no específicamente para aquellos en los grupos más jóvenes. Sin embargo, se puede llegar a la conclusión de que las tasas en pacientes más jóvenes no han aumentado o, por supuesto, no han aumentado significativamente.

Una revisión adicional también mostró que entre los pacientes adultos, la tasa de incidencia de cardiopatía coronaria y accidente cerebrovascular ha permanecido esencialmente igual, aunque la incidencia de hipertensión ha aumentado.
[3]

Es imposible predecir con precisión si la tasa de enfermedad cardíaca hipertensiva debida a factores como el tabaquismo en los grupos de edad más jóvenes aumentará, pero la investigación sobre las tendencias del tabaquismo ha encontrado:

Muchos países del norte de Europa están en la cuarta etapa de la epidemia de tabaquismo, con tasas de tabaquismo decrecientes y diferencias socioeconómicas cada vez mayores en el tabaquismo. Los países del sur de Europa han alcanzado la tercera etapa de la epidemia de tabaquismo. [4]

Como anécdota, en nuestro servicio de urgencias no se ha observado un aumento notable en la incidencia de infarto de miocardio en los grupos de menor edad. Hemos notado que hay pacientes que sufren IM a una edad más temprana debido al consumo de cocaína, pero esto es ocasional y no particularmente significativo en términos de cantidad.

1. Tendencias de la población en la incidencia y los resultados del infarto agudo de miocardio
Robert W. Yeh, MD, Stephen Sidney, MD, MPH, Malini Chandra, MBA, Michael Sorel, MPH, Joseph V. Selby, MD, MPH, y Alan S. Go, MD
N Engl J Med 2010; 362: 2155-2165 10 de junio de 2010)

2.Trends en incidencia y tasa de letalidad de infarto agudo de miocardio en Dinamarca y Suecia
SZ Abildstrom, S Rasmussen, M Rosén y M Madsen

3. Estadísticas de enfermedad cardíaca y accidente cerebrovascular-Actualización 2007
Un informe del Comité de estadísticas de la Asociación estadounidense del corazón y el Subcomité de estadísticas de accidentes cerebrovasculares

4. Estadísticas de fuga: Cancer research UK