¿El metotrexato funciona solo en pacientes con AR?

El metotrexato funciona para la gran mayoría de los pacientes incluso solo si se toman en dosis suficientes (generalmente de 15 a 25 mg por semana). Tiene sinergia con hidroxicloquina y productos biológicos, pero este último es realmente necesario solo para aquellos que no responden bien. Algunos pacientes experimentan náuseas. La náusea tiene dos mecanismos principales. El mecanismo inicial que funciona irritando los nervios en los intestinos (plexo mientérico) y la zona de activación de quimiorreceptores en el tallo cerebral (menor) puede ser bloqueado eficazmente por antagonistas de 5HT3 como granisetrón. Muchos pacientes experimentan náuseas y vómitos que conducen a la aparición de náuseas a través de mecanismos anticipatorios que no pueden ser bloqueados por granisetrón. Dichos pacientes tienen náuseas a la vista o incluso piensan en metotrexato. Esto se trata mejor con ansiolíticos. Ambos conjuntos de medicamentos se toman mejor unos treinta minutos antes del metotrexato. El metotrexato sigue siendo el agente único más barato y efectivo para el tratamiento de la artritis reumatoide. Tomar suplementos de folato reduce la toxicidad sin afectar la efectividad, y siempre deben tomarlo los pacientes tratados con metotrexato.

Lo hace para algunos. No hizo nada por mí, a menos que cuentes los efectos negativos. Empecé por vía oral (pastillas) que me produjeron náuseas horribles, así que mi médico me cambió a las inyecciones, ya que se supone que deben producir menos náuseas. Realmente no ayudó mucho con la náusea, ni tuvo ningún efecto discernible en mi RA. A medida que pasaba el tiempo, comencé a desarrollar llagas que no sanarían y otros problemas de la piel. Después de aproximadamente cinco meses, cayeron 2/3 de mi cabello, junto con otros efectos secundarios no divertidos, así que tuve que dejar de tomarlo y mi médico me dijo que nunca podría volver a tomarlo. Por cierto, tomé suficiente ácido fólico al mismo tiempo.

Tomé metotrexato por 3 años tanto por vía oral como por método de inyección en diferentes momentos. Una segunda opinión de otro reumatólogo me dijo que, a causa de mi sangre y de cómo mi estómago digería metotrexato, esta no era la medicina correcta para mí.

El metotrexato fue lo que mi primer reumatólogo me recetó. Me hizo tomar 8 pastillas por semana, Humira cada dos semanas y algo de prednisona. Yo vomité todo el tiempo en metotrexato. Fue porque mi estómago no interactuaba ni utilizaba correctamente la píldora. Entonces cambié a un reumatólogo diferente y él decidió prescribirme metotrexato por inyección. Esta vez, me estaba inyectando una vez a la semana. Tuve un efecto peor porque esta vez, me encontré extremadamente cansado y mareado. Finalmente detuvimos el metotrexato por completo.

Tuve que tomar lefludimida por el resto de mi tratamiento hasta la remisión. Creo que tendrías que preguntarle a tu médico acerca de tomar metotrexato solo, pero según mi experiencia, mi gravedad de la AR (moderada) me obligó a inyectarme productos biológicos y tomar metotrexato al mismo tiempo.