En los Estados Unidos, ¿la pésima asistencia sanitaria pública causa adicción a sustancias?

Primero, necesitamos abordar la suposición inicial en la pregunta. En los Estados Unidos, el cuidado de la salud es excelente, uno de los 5 mejores del mundo en función de la efectividad de los resultados. Sin embargo, es muy costoso en comparación con otros sistemas, y aparte de cosas como Medicaid, no existe realmente ningún tipo de sistema de dos niveles que permita el acceso de las personas más pobres. Las drogas, especialmente, cuestan mucho más en los EE. UU. Que en otros países donde existe una negociación colectiva sobre los precios de los medicamentos. Estos altos costos son mantenidos por las industrias reguladoras de EE. UU., Que reducen la competencia incluso cuando una mayor competencia puede reducir los costos y, si asumimos la premisa si su consulta es cierta, salvan vidas.

¿Recuerdas a este tipo? Martin Shkreli? Él es el tipo que elevó los precios de Daraprim por el techo. ¿Cómo lo logró? La droga estaba fuera de patente. Los estudiantes universitarios pueden usar $ 2 en materiales para hacer lo que Shkreli tiene un precio de $ 750 en medicamentos.

Los estudiantes han hecho la droga de $ 750 de Martin Shkreli en su laboratorio de química por solo $ 2

La razón por la cual una compañía farmacéutica no pudo simplemente barrer al día siguiente y rebajar a Shkreli es que la FDA no habría permitido que nadie maniobrara tan rápido. Fue un caso similar con epipens. Hubo posibles competidores dispuestos a socavar el producto de Epipen, pero la FDA acordó recientemente aprobar el producto Adrenaclick.

Los Estados Unidos trabajan activamente para prevenir la reimportación de drogas desde Canadá.

Entonces, sí, en los Estados Unidos los precios de los medicamentos son antinaturalmente altos, lo cual es una frase más precisa de su afirmación de “salud pública deprimente”. El gobierno efectivamente aplica esto. Y muchas personas se automedican.

El médico del sueño de mi esposa dijo que un buen número de personas que usaban cristal de metanfetamina eran trastornos del sueño automedicantes. Por supuesto, si tener o no una receta para un medicamento lo hace menos adictivo es una noción cuestionable en sí misma, aunque es algo frecuentemente implícito. Quizás las drogas farmacéuticas que se piensan para metabolizar lentamente (como, por ejemplo, lys-dex anfetamina) tienen menos probabilidades de producir adictos. Pero no estoy al tanto de ningún estudio, espontáneo, que lo respalde explícitamente.

La idea de que la adicción a los analgésicos sustituye a la atención médica adecuada es aún menos compatible. ¿Cómo estudiarías eso?

Sí.

Aquí está mi opinión, basada en mi experiencia, sabiendo relativamente poco sobre mi propio sistema de atención médica.

Los analgésicos son increíbles. Es un hecho. Dudo que alguien haya tomado hydrocodone y sintió que no les gustó (en ese momento). Todos tus dolores físicos y mentales desaparecen, y todo es simplemente encantador.

Después de que me rompí el brazo, me dieron diferentes analgésicos muy potentes durante meses después. Siempre esperé con ansias el alivio que trajeron, pero a medida que el dolor disminuía y me curaba, comencé a esperar lo alto más que el alivio.

Y luego, un día, en una visita al médico, el médico me preguntó si todavía estaba tomando oxi. Dije que sí, alrededor de 45 mg al día. De repente ella dijo, oh , eso es demasiado, puedes parar eso ahora. Es fácil para ella decir, ¿verdad? Aquí hay algunas pastillas increíbles que de hecho son muy adictivas, ahora deja de tomarlas sin previo aviso.

En este punto, tuve a mi mamá en casa para ayudarme a soltar las píldoras y no buscar más, pero admito que no fue fácil.

Esta es solo mi historia, pero imagino que podría ser incluso peor si fuera un adulto soltero sin que nadie lo ayude. Sería demasiado fácil no arrojar píldoras adicionales, no buscar más y no volverse dependiente.

No creo que las personas a menudo busquen drogas ilegales para tratar su dolor. Los médicos generalmente están felices de recetarlos. Pero una vez que el dolor desaparece y los guiones se agotan, es cuando las personas recurren a las drogas ilegales para cumplir con la adicción que sus médicos (sabiéndolo o no, intencionalmente o no) les recetaron.