¿Por qué nuestro sistema inmunitario no tiene el mismo efecto si los antibióticos pueden desarrollar bacterias más fuertes?

Nuestro sistema inmune no causa que las bacterias evolucionen. Es por eso que pueden causar enfermedades en primer lugar.

¿Por qué no vemos nuestro sistema inmune afectando a las bacterias en la misma escala de tiempo que los antibióticos? Porque las bacterias han pasado cientos de millones de años ya adaptándose a nuestro sistema inmunológico. Si de repente introdujéramos el sistema inmune en 1945, veríamos que las bacterias se adaptaban a ellos como lo hacen con los antibióticos. Tal como está, las bacterias y los virus que son capaces de causar enfermedades ya están completamente llenos de adaptaciones para enfrentar y superar nuestro sistema inmunológico.

De hecho, vemos algunas bacterias y virus que muestran adaptaciones continuas a nuestro sistema inmunológico. La gripe, como es sabido, se adapta a nuestro sistema inmunitario cada pocos años, por lo que las nuevas vacunas deben desarrollarse con frecuencia.

Finalmente, no es correcto decir que los antibióticos causan el desarrollo de bacterias “más fuertes”. Son más capaces de lidiar con los antibióticos, lo que los hace más aptos en el contexto de un mundo lleno de antibióticos, pero muy a menudo estas adaptaciones específicas son costosas de otras maneras. Cuando se quitan los antibióticos, las bacterias a menudo pierden su resistencia a los antibióticos por esa razón.

Tiene el mismo efecto. El problema es que lleva mucho más tiempo.

Desde una perspectiva evolutiva, el sistema inmune humano ha evolucionado para poder tolerar muchas especies de bacterias y al mismo tiempo rechazar otras.

Esto crea una presión de selección muy leve para que las bacterias evolucionen y superen nuestras defensas, pero dado que no somos su única fuente de alimento o hábitat potencial, esto llevará milenios para tener un cambio notable.

Los antibióticos, por otro lado, crean una intensa presión de selección, que es responsable de la rápida evolución de las bacterias.

Aparentemente sí. Si revisas la página wiki de fagocitos, verás que muchas bacterias han desarrollado estrategias para contrarrestar la fagocitosis del sistema inmune. Algunas bacterias pueden regular a la baja la quimiocina para evitar la acumulación de fagocitos. Algunos impiden la fusión de los fagosomas y los lisosomas, y algunos pueden sobrevivir incluso en los fagolisosomas. Muchas patogénesis son causadas por la evacuación de la fagocitosis. Por ejemplo, las micobacterias pueden sobrevivir y matar a los fagocitos una vez engullidos. Los cadáveres atraen más leucócitos para agregar y formar una necrosis. Así es como resulta la tuberculosis.

Entonces la evacuación inmune es importante para que un phogenógeno sobreviva y cause enfermedad.

La variación antigénica es un excelente ejemplo de lo que Ian York se refirió. Algunos organismos tienen plásmidos / segmentos enteros de su genoma dedicados a evadir el sistema inmune humoral. Para las bacterias, cada nucleótido que deben producir durante la replicación es valioso, por lo que ver grandes fragmentos de redundancia como ese realmente muestra cuán importantes son estas adaptaciones para su éxito. Herpesviridae y Retrovirus son excelentes ejemplos en el mundo de los virus, ya que tenemos estos virus que son casi omnipresentes para la población humana, y en su conjunto son casi imposibles de eliminar después de la infección inicial. Estos son virus grandes y complicados, y su nicho se define por su capacidad para establecer una infección de por vida con brotes ocasionales a pesar de la inmunidad preexistente.