En la mayoría de los casos, tendría pocas ventajas tener ambas credenciales. Ciertas enfermedades son tradicionalmente tratadas por neurólogos: derrames cerebrales, epilepsia, migraña, otras por psiquiatras, ansiedad, depresión y trastorno bipolar. Algunas afecciones pueden ir en cualquier dirección: el TDAH, por ejemplo, y algunos casos de trastorno convulsivo, en los que los síntomas son solo psicológicos, o se los considera ataques “no epilépticos”, que tienen una base principalmente psicológica. Un médico en mi ciudad es el experto en estas convulsiones “no epilépticas”, y tiene sus consejos tanto en neurología como en psiquiatría. En mi opinión, podría tratar a estos pacientes y publicar sus hallazgos si tuviera solo una placa, no ambas. Y él es la única persona que se me ocurre donde tiene sentido tener ambas cosas. Obtener y mantener dos credenciales implica trabajo y gasto extra. (Ambas credenciales están bajo la autoridad de la misma Junta de Psiquiatría y Neurología, al menos en los EE. UU., Lo que lo hace un poco más fácil).
Y la diferencia entre trabajar en cada campo? Encontré que la neurología era intelectualmente convincente, pero opté por seguir con mi elección original de psiquiatría, porque muchos casos en neurología no mejorarían con el tratamiento. La neurología es más rigurosa y basada en laboratorio, la psiquiatría implica más conjeturas, más pruebas y errores, aunque eso puede cambiar en el futuro.
