¿Es legal que un médico ignore el estado de código completo de un paciente? ¿Especialmente cuando dicho paciente tiene un arresto atestiguado en una UCI del hospital?

En medicina socializada, los mejores intereses del paciente serían considerados con sus posibilidades estadísticas de ser rescatados. Si el paciente tiene enfermedades terminales que son incompatibles con la reversión de su condición y regresan a un estado anterior, sería inútil revivirlo.

En ‘con fines de lucro’, corporativo, respaldado por seguros y con un ambiente de abogacía buitre … .la decisión se basaría principalmente en todo lo que no fuera el interés superior de los pacientes y el enfoque de sentido común.

Recuerde, ir a la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) está principalmente cambiando un conjunto de problemas con una serie de otras complicaciones. Es fácil de usar en máquinas, pero todos juntos ofrecen soporte para juego de pelota (ventiladores, etc.).

El “arresto de testigos” en la UCI no es, por lo tanto, una carta blanca para realizar un RCP completo.

No, no es legal. En la mayoría o todos los estados de EE. UU., El código completo es el orden predeterminado a menos que se especifique lo contrario, y documentado por dos médicos en el cuadro, y preferiblemente acompañado por un testamento en vida. Sería algo inusual que un caso de “no resucitar” sea admitido o guardado en una UCI, también. Sin embargo, existe un límite para lo que se puede “codificar”, y la literatura y las pautas nos ayudan a conocer esas limitaciones desde un punto de vista científico. Eventualmente, si no hay respuesta, se llama al código y se declara muerto al paciente. Si uno sigue y documenta siguiendo las pautas, el enjuiciamiento sería inesperado.

La responsabilidad civil es otro asunto.

A veces, simplemente no puedes hacer más.
Siempre depende del estado del paciente, cuáles son los problemas, etc. Si alguien ha tenido un trauma masivo en el pecho o en la cabeza, han tenido un daño tan severo en el corazón debido a isquemia o algún otro problema, etc. pueden llamarlo simplemente y no continuar trabajando a alguien o incluso comenzar.
He visto y participado en casos en los que no había nada que puedas hacer, pero le digo a la familia que la persona no lo hizo. Sucede, es parte de la vida y la muerte.

No, no es. Pero tengo dificultades para creer que un médico lo haría (al menos en los Estados Unidos). Creo que es más probable que el paciente o un miembro de la familia (especialmente cuando hay un desacuerdo entre los miembros de la familia) insistió en no reanimación.

Los médicos no lo ignorarán a menos que codifiquen a otro paciente. Por otro lado, el código puede no durar mucho si no hay esperanza. También existe el “código lento” en el que todo el personal está haciendo lo que no debería hacerse con prontitud. Saben que no hay esperanza pero quieren decirle a la familia que “hicieron todo lo que pudieron”.

Incluso si el paciente es un asesino hacemos nuestro mejor esfuerzo.